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后路椎体次全切钛网植入内固定治疗胸腰椎爆裂骨折

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前言

1.对象与方法

1.1 一般资料

1.2 手术方法

1.3 评价方法

1.4 统计学分析

2 结果

3 讨论

小结

参考文献

文献综述: 后入路手术治疗胸腰椎爆裂骨折

致谢

攻读学位期间的研究成果及发表的学术论文目录

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摘要

目的:探讨经后路椎体次全切钛网植骨融合椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。
  方法:2010年6月至2014年6月间,运用胸腰椎损伤评分系统(TLICS评分)和脊柱载荷评分系统(LSC评分),对纳入的35例成人(男21例,女14例)胸腰椎爆裂骨折,采用一期经后路椎弓根内固定撑开复位,伤椎椎体次全切,椎管减压,钛网植骨融合手术。采用美国脊柱损伤学会分级(ASIA评分)评估神经功能,通过 X线及CT平扫评估术前、术后和末次随访时伤椎椎体高度和椎间融合情况。
  结果:手术均顺利完成,6例术后并发脑脊液漏,余无严重并发症发生。所有病例均获随访,随访时间平均为15.3±6.8月,除5例患者术前神经功能为A级外,余30例患者神经功能均有不同程度提高。术后影像学显示复位效果满意,末次随访时植骨全部获得骨性融合,无假关节形成。
  结论:经后路椎体次全切减压,前中柱重建脊柱序列,固定融合治疗胸腰椎爆裂骨折具有手术操作相对简便,减压彻底,并发症少,有效恢复椎体高度改善神经症状,是胸腰椎骨折的一种有效治疗方法。

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