低剂量阿米替林联合戒断治疗在药物过度使用性头痛中的疗效观察

摘要

目的：评估低剂量阿米替林联合戒断治疗在药物过度使用性头痛（Medication-overuse headache, MOH）患者中的疗效以及安全性与耐受性的评价。
　　方法：我们主要观察低剂量阿米替林联合戒断治疗这一方法在门诊MOH患者中的疗效并进行1年的随访。所有至头痛门诊就诊并使用低剂量阿米替林联合戒断治疗的药物过度使用性头痛患者通过头痛日记，记录治疗前、随访期间每月头痛天数及急性止痛药物使用的天数，并进行比较。随访第3、12个月治疗有效的人数,转变为发作性头痛的人数，MOH未复发人数等作为次要指标进行组间比较。
　　结果：39例患者参与本研究治疗，其中33例患者按照要求完成本研究，5例患者失访（其中3例患者因为治疗失败，1例由于治疗效果不佳，1例由于失去联系）,l例患者治疗过程中出现严重眩晕被排除。在随访第3、12个月，每月头痛减少天数及急性止痛药物使用天数与治疗前相比较，均有明显减少，有统计学差异(P<0.05)。随访第12个月，58％（n=19）的患者治疗有效（即随访第12个月时头痛频率较基线水平减少≥50%，且无止痛药物过度使用）,73%（n=24）的MOH患者头痛未复发，64%（n=21）的患者转变为发作性头痛，27%（n=9）的MOH患者头痛复发。所有次要指标在随访第3个月与第12个月均无明显差异。
　　结论：低剂量阿米替林联合戒断治疗可以作为药物性过度使用头痛患者治疗的一种有效的选择。

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前言

1对象与方法

1.1研究对象

1.2研究路线

1.3观察指标

1.4安全性指标

1.5数据统计分析

2实验结果

2.1研究人员流动情况

2.2基本资料

2.3止痛药物使用

2.4药物安全性

2.5观察指标比较

3讨论：

4结论

参考文献

文献综述: 神经源性炎症与偏头痛发病机制的研究现状

致谢

攻读硕士学位期间发表论文