ENBD在预防ERCP术后并发症中的意义及其引流时间的探讨

摘要

目的：探讨鼻胆管引流术（ENBD）在预防内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）后并发症中的意义及其引流时间。
　　方法：回顾分析2004年-2014年我院2856例成功行ERCP患者，包括ERCP术后安置鼻胆管引流1902例，及ERCP术后未安置鼻胆管引流954例。1902例安置鼻胆管患者又分为常规安置鼻胆管1663例，和术前确诊胰腺炎或胆管炎安置鼻胆管239例。
　　结果：常规ENBD组与对照组术后24h高淀粉酶血症的发生率分别为19.18％（319例），48.00%（458例）；胰腺炎的发生率为2.76%（46例）、8.38%（80例）；胆管炎的发生率分别为1.02%（17例）、4.61%（44例），上述差异均有统计学意义（P<0.05）。常规ENBD组与炎症ENBD组白细胞、胆红素基本恢复正常的引流时间分别为3天和5天。
　　结论：经内经鼻胆管引流术能有效预防 ERCP术后并发症，同时推荐ERCP术后安置鼻胆管3~5天。

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前言

1材料与方法

1.1研究对象

1.2设备及药物

1.3方法

1.4观察指标

1.5统计学处理

2 结果

2.1 ERCP 术后 24 小时血清淀粉酶水平比较

2.2 ERCP 术后高淀粉酶血症及胰腺炎发生率比较

2.3消化道出血发生情况比较

2.4 ENBD组各组间不同时间白细胞计数、总胆红素的比较

3讨论

3.1胰腺炎及高淀粉酶血症

3.2术后胆管炎

3.3消化道出血

3.4 ENBD安置时间

结论

参考文献

文献综述: 内镜技术对ERCP术后并发症的防治进展

致谢

攻读硕士期间发表的学术论文