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低密度脂蛋白胆固醇正常的冠心病患者危险因素评估

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前言

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.2 方法

1.3 统计分析

2 结果

2.1 两组一般情况比较

2.2 两组血脂谱及炎症相关因子比较

2.3 冠心病危险因素多因素logistic回归分析

3 讨论

全文总结

参考文献

文献综述: 冠心病抗炎治疗的临床研究进展

致谢

攻读硕士期间发表的学术论文目录

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摘要

目的:本研究主要探讨在低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)正常的人群中冠心病(CHD)的发病危险因素。
  方法:从行冠脉造影术的住院病人中选取LDL-C在正常参考值范围(小于3.1mmol/L)的人群共111例,其中55例为冠心病组,56例为对照组。抽取外周静脉血检测血脂相关指标:甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(apoA-I)、载脂蛋白B(apoB)、载脂蛋白E(apoE)、载脂蛋白C-III(apoC-III);炎症相关因子:血清淀粉样蛋白A(SAA)、脂联素(APN)、1-磷酸鞘氨醇(S1P)等;同时计算非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)、比值LDL-C/HDL-C、apoB/apoA-I、HDL-C/TC、SAA/apoA-I。
  结果:两组的吸烟率、饮酒率、体重指数(BMI)、LDL-C、TC、apoB、apoE、apoC-III、SAA、APN、S1P、non-HDL-C、LDL-C/HDL-C、HDL-C/TC及SAA/apoA-I均无统计学差异(P>0.05)。但冠心病组的年龄、男性比例、糖尿病患病率、高血压患病率、TG、apoB/apoA-I均大于对照组,HDL-C、apoA-I均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。冠心病多因素Logistic回归分析结果显示:除了年龄、性别(男)、糖尿病、高血压与冠心病发病独立相关(P<0.05),同时TG也是冠心病的独立危险因素(HR2.771;95%CI1.105-6.948,P<0.05)。
  结论:在LDL-C正常的人群中,传统危险因素年龄、性别、糖尿病、高血压仍与冠心病密切相关,且血脂指标TG也是冠心病发病的独立危险因素,可以更好的预测冠心病的发生。

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