轻微肝性脑病患者默认模式网络功能连接研究

摘要

目的：
　　采用静息态功能磁共振成像（rs-fMRI）研究轻微肝性脑病患者(MHE)默认网络(DMN)脑区功能连接的改变情况。
　　方法：
　　本研究共纳入73例肝硬化患者（24例轻微肝性脑病患者（MHE），49例非肝性脑病肝硬化患者（non-HE））和73名匹配的健康对照者（HC）进行rs-fMRI扫描，采用DPARSF软件分析得到DMN相关脑区功能连接的变化情况，并使用方差分析比较MHE，non-HE，和HC组之间差异；使用皮尔森相关分析DMN中脑区功能连接改变和神经心理功能测试结果之间的联系，并对DMN中出现异常改变的脑区进行受试者工作特征曲线（ROC）分析评估其鉴别MHE和non-HE的可靠性。
　　结果：
　　与HC组相比，肝硬化患者DMN中额前内侧回（MPFC）,后扣带回/楔前叶（PCC/PCUN）,左侧颞极(TP)以及双侧海马旁回（PHG） DMN连接下降，而与 non-HE患者相比， MHE组患者在MPFC,PCC/PCUN,以及右侧PHG脑区间的功能连接降低。因此，我们推测DMN脑区中MPFC,右侧PHG以及PCC/PCUN的连接性强度改变能从肝硬化病人中鉴别出MHE，其中MPFC出现改变的有效性最高（敏感度81.5％，特异度70.4％）。
　　结论：
　　肝硬化患者从non-HE发展为MHE的过程中，DMN部分脑区的功能连接减低，这为轻微肝性脑病的诊断提供了一种新的思路。

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英汉缩略语名词对照

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英文摘要

前言

1材料与方法

1.1对象

1.2实验室检查

1.3 MRI数据获取及处理

1.4 DMN基于种子功能连接

1.5统计分析

2结果

2.1人口统计特征及临床数据

2.2 DMN相关结果及功能连接差异

2.3 ROC分析结果

3讨论

全文总结

参考文献

附图

文献综述:肝性脑病默认模式网络功能磁共振研究

致谢

攻读硕士学位期间发表的学术论文