儿童和青少年下颌第二磨牙生长与牙龄、骨龄相关性研究

摘要

口腔正畸临床工作中，判断患者所处的生长发育阶段对制定矫治计划、了解矫治限度和预后、确定矫治最佳治疗时机具有极大的临床价值。本研究通过锥体束CT（Cone beam CT，CBCT）和头颅定位侧位片对重庆市9.5～15.5岁儿童和青少年的颈椎骨龄（ Cervical Vertebra Bone Age，CVBA）、牙龄（Dental Age，DA）和下颌第二磨牙（Mandibular second molar，Msm）牙体全长（tooth body length，TL）与牙冠宽度（crown width，CW）进行测量，并运用统计学分析方法探讨下颌第二磨牙（Msm）牙体全长／牙冠宽度比率（TL/CW）)与牙龄（DA）、颈椎骨龄（CVBA）之间的关系，为正畸治疗评价患者骨骼和牙齿发育情况提供依据。本研究包括了两部分内容：(一)儿童和青少年下颌第二磨牙（Msm）生长与牙龄（DA）的相关性研究（二）儿童和青少年下颌第二磨牙（Msm）生长与颈椎骨龄（CVBA）的相关性研究。
　　目的：探讨儿童和青少年下颌第二磨牙（Msm）生长与牙龄（DA）、颈椎骨龄（CVBA）之间的相关性，为正畸治疗评价患者骨骼和牙齿发育情况提供依据。
　　方法：通过CBCT和头颅定位侧位片分别对重庆市114例9.5～15.5岁男性儿童和青少年和168例女性儿童和青少年的颈椎骨龄（CVBA）、牙龄（DA）和下颌第二磨牙（Msm）牙体全长（TL）与牙冠宽度（CW）进行测量；运用简单线性相关分析牙体全长／牙冠宽度比率（TL/CW）与牙龄、颈椎骨龄之间的关系，并对牙体全长／牙冠宽度比率（TL/CW）与牙龄、颈椎骨龄作简单线性回归分析；运用两独立样本t检验进行男女性各指标间的比较，分析各指标有无性别差异。
　　结果:
　　1.通过Pearson相关性分析，男性Msm牙体全长／牙冠宽度比率（TL/CW）与牙龄的相关系数r为0.795(p<0.01)，呈高度相关；女性Msm牙体全长／牙冠宽度比率（ TL/CW）与牙龄的相关系数 r为0.667(p<0.01)，呈中度相关；全人群 Msm牙体全长／牙冠宽度比率（TL/CW）与牙龄的相关系数 r为0.686(p<0.01)，呈中度相关。通过回归分析得到男性Msm牙体全长／牙冠宽度比率（TL/CW）（x）与牙龄(y)的回归方程y=5.929x+4.515（p＜0.001）;女性Msm牙体全长／牙冠宽度比率（TL/CW）（x）与牙龄(y)的回归方程y=2.775x+9.705（p＜0.001）;全人群Msm牙体全长／牙冠宽度比率（TL/CW）（x）与牙龄(y)的回归方程y=3.263x+8.402（p＜0.001）
　　2.通过Pearson相关性分析，男性Msm牙体全长／牙冠宽度比率（TL/CW）与颈椎骨龄的相关系数 r为0.795(p<0.01)，呈高度相关；女性Msm牙体全长／牙冠宽度比率（TL/CW）与颈椎骨龄的相关系数r为0.754(p<0.01)，呈高度相关；全人群青少年儿童Msm牙体全长／牙冠宽度比率（TL/CW）与颈椎骨龄的相关系数 r为0.732(p<0.01)，呈高度相关。通过回归分析得到男性 Msm牙体全长／牙冠宽度比率（TL/CW）（x）与颈椎骨龄(y)的回归方程y=3.045x+8.693（p＜0.001）;女性Msm牙体全长／牙冠宽度比率（TL/CW）（x）与(y)颈椎骨龄的回归方程y=5.275x+6.321（p＜0.001）;男女合并后 Msm牙体全长／牙冠宽度比率（TL/CW）（x）与(y)的颈椎骨龄回归方程y=5.637x+5.465（p＜0.001）。
　　4.各指标的性别比较中，除年龄和Msm牙体全长／牙冠宽度比率（TL/CW）无统计学差异外（p＞0.05），骨龄和牙龄的比较均有统计学差异（p＜0.05），且女性的骨龄和牙龄均高于男性。
　　结论：由上述结果可知，男性、女性儿童和青少年下颌第二磨牙生长与颈椎骨龄呈高度相关，与牙龄呈中度相关。在正畸治疗中判断患者的生长发育情况时，可参考采用测量下颌第二磨牙牙根长度判断牙齿以及骨骼所处的发育水平。

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前言

第一部分：重庆地区儿童和青少年下颌第二磨牙根生长与牙龄的相关性研究

1 研究目的

2 材料和方法

3 结果

4结论

5讨论

第二部分：重庆地区儿童和青少年下颌第二磨牙根生长与颈椎骨龄的相关性研究

1研究目的

2材料和方法

3 结果

4结论

5讨论

全文总结

参考文献

文献综述: 牙龄、年龄与骨龄相关性研究

致谢

硕士期间发表论文