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【6h】

维持性血液透析患者不宁腿综合征的临床特点及相关因素

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前言

1对象与方法

1.1研究对象

1.2资料收集

1.3 RLS的诊断及病情评估

1.4 RLS的相关因素分析

1.5统计学方法

2结果

2.1一般临床资料

2.2 RLS患病情况

2.3 RLS患者与非 RLS患者的比较

2.4 MHD患者发生 RLS的相关因素分析

3讨论

全文小结

参考文献

附录

文献综述:尿毒症患者不宁腿综合征研究进展

致谢

攻读硕士期间发表的论文

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摘要

目的:
  探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者中不宁腿综合征(restless legs syndrome,RLS)的发病特点及相关因素,为该病的防治提供科学依据。
  方法:
  调查并收集重庆医科大学附属第一医院血液净化中心MHD患者的一般临床资料及生化指标,根据国际不宁腿综合征研究组2012年公布的诊断标准对患者进行RLS的诊断及病情评分,比较RLS与非RLS患者各指标的差异,并通过Logistic回归分析评估影响MHD患者发生RLS的相关因素。
  结果:
  307例MHD患者中有37例合并RLS,发生率12.1%,其中73.0%为轻、中度RLS,21.6%为重度RLS,5.4%为极重度RLS;在RLS患者中83.8%为慢性,16.2%为急性或亚急性。RLS与非RLS两组患者年龄、性别、透析龄、血压、体重指数、原发病构成、尿素清除指数(Kt/V)、日均尿量、烟酒史、血红蛋白、肌酐、尿素、尿酸、血钙、血磷、血镁、血钾、全段甲状旁腺素、前白蛋白、白蛋白和碱性磷酸酶等差异均无统计学意义(P>0.05),但RLS组患者日常锻炼频率显著低于非RLS组患者(Z=-4.114,P<0.001)。Logistic回归分析显示日常锻炼情况与MHD患者RLS的发生呈显著负相关(B=-2.203,OR=0.111,95%CI:0.033~0.371,P<0.001)。
  结论:
  RLS是MHD患者的常见并发症,在临床上以慢性和轻、中度RLS为主,长期缺乏规律运动可能是 RLS发生的重要危险因素。

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