坦度螺酮对功能性消化不良伴焦虑患者的疗效及血清炎症因子的影响

摘要

目的： 研究观察坦度螺酮治疗功能性消化不良(Functional dyspepsia, FD)伴焦虑患者的临床疗效及安全性，同时初步探究其可能的机制。 方法： 将100名FD伴焦虑的患者随机分为坦度螺酮组（n=53)和安慰剂组（n=47)，予以坦度螺酮及安慰剂治疗8周，对比治疗前后患者消化道症状问卷（Gastrointestinal symptom score，GIS)[1]、焦虑症状问卷（Hamilton anxiey scale，HAMA)[2]评分及药物不良反应。另纳入100名健康志愿者作为健康对照组，分别收集两组FD患者治疗前后及健康志愿者的血标本，检测其血清中TNF-α、IL-6和IL-10的浓度。 结果： 1)经8周治疗后，两组患者GIS评分较治疗前均显著降低，其中坦度螺酮组降低程度显著高于安慰剂组，差异有统计学意义。 2)治疗8周后，根据治疗前后HAMA评分结果提示，坦度螺酮改善FD患者焦虑状态的有效率显著髙于安慰剂组。 3)与健康对照组相比，FD患者血清中炎症因子IL-6显著增髙，TNF-α有上升趋势，抗炎因子IL-10显著降低；经坦度螺酮治疗8周后，FD患者血清炎症因子IL-6较治疗前显著降低，而IL-10显著升髙。 4)坦度螺酮组与安慰剂组治疗过程中不良反应相近，药物安全性较好，患者易耐受。 结论：坦度螺酮能有效改善FD伴焦虑患者胃肠道症状及焦虑状态，且副反应少，其可能是通过改善患者体内炎症水平发挥作用。

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