66例合并关节活动障碍的川崎病病例分析

摘要

目的: 探讨合并关节活动障碍的川崎病的临床特点及实验室指标，以提高川崎病早期诊断率。 方法: 回顾性收集并分析重庆医科大学附属儿童医院1999年05月至2017年09月收治的66例合并关节活动障碍的川崎病患者（即实验组）及75例随机抽样的不合并关节活动障碍的川崎病患者（即对照组）的临床资料。 结果: 1.实验组累及关节分布于头颈部、髋关节和下肢关节，发生率分别为81.82%、12.12%、6.06%，其影像学改变发生率分别为83.33%、100%、50%。 2.两组病例入院时均有发热，而实验组颈部淋巴结肿大、口腔粘膜充血、球结膜充血、指趾端肿胀或脱屑及皮疹的发生率明显低于对照组。 3.入院时两组病例均出现白细胞、血小板、中性粒细胞、C反应蛋白、血沉升高，但相对于对照组，实验组的中性粒细胞、C反应蛋白、血沉明显升高，血小板则显著降低；体温稳定第3天，两组病例的炎症指标包括白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白、血沉较入院时下降，血小板较前上升，并且实验组中性粒细胞明显高于对照组。 4.实验组中冠状动脉扩张发生率（30/66例，45.46%）明显高于对照组（21/75例，28.00%）。 结论: 川崎病患者发生活动障碍的关节主要分布于头颈部，病初临床表现不典型，但炎症指标明显升高。合并关节活动障碍患者更易出现冠状动脉扩张。需充分识别该病的临床特性，结合病程及实验室检查尽早诊断及治疗。

目录

声明

前言

1 资料与方法

1.1 研究资料

1.2 研究方法

2 结果

2.1 一般资料

2.2 受累关节的特点

2.3 入院时典型临床症状的发生率

2.4 炎症指标

2.5 冠状动脉扩张的病例分析

2.6 主要治疗

3 讨论

全文总结

参考文献

文献综述:维生素A与川崎病的研究进展

致谢

硕士期间发表论文