幕上脑膜瘤切除术后需再次手术的颅内出血相关因素分析

摘要

目的：分析幕上脑膜瘤切除术后因颅内出血行非计划再次手术高危因素，降低再次手术发生率，改善患者预后。 方法：收集2012年6月至2017年6月重庆某三甲医院幕上脑膜瘤病例。根据患者是否行非计划再次手术分为无再次手术组与非计划再次手术组，比较两组患者间性别、年龄、合并症、吸烟史、饮酒史、肿瘤部位、肿瘤直径、术中出血量、手术时间等因素，同时分析非计划再次手术组中远隔部位出血意义。 结果：共收集幕上脑膜瘤病例523例，其中发生颅内出血再次手术病例31例，非计划再次手术约占5.92％。单因素分析结果显示两组患者间肿瘤直径、术中出血量、手术时间有统计学差异(P＜0.05)。logistic回归分析表明肿瘤直径>5cm(OR=0.167,95%CI:0.034-0.818,P=0.027)、术中出血量>500ml(OR=11.525,95%CI:2.598-51.127,P=0.001)、手术时间>300min(OR=4.458,95%CI:1.706-11.655,P=0.002)是需再次手术干预的颅内出血独立危险因素。 结论：对于肿瘤直径>5cm、术中出血>500ml、手术时间>300min的脑膜瘤患者术后应警惕非计划再次手术的发生。

目录

英汉缩略语名词对照

前言

1 资料与方法

1.1 研究对象

1.2 手术方法

1.3 统计与分析

2 结果

2.1 手术结果

2.2 影响出血因素

3 讨论

附典型病例资料

全文总结

参考文献

文献综述:开颅手术后颅内血肿形成原因及预防

致谢

硕士期间发表论文情况