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宫腔镜下宫腔粘连分解术联合羊膜制品对宫腔粘连疗效的荟萃分析

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目录

声明

英汉缩略语名词对照

前言

1 资料和方法

1.1 纳入与排除标准

1.2 检索策略

1.3 文献筛选及资料提取

1.4 质量评价

1.5 统计分析

2 结果

2.1文献检索结果

2.2 纳入研究的基本情况及质量评价

2.3 Meta分析结果

3 讨论

3.1 TCRA术后羊膜组与球囊组月经改善率的比较

3.2 TCRA术后羊膜组与球囊组IUA复发率的比较

3.3 TCRA术后羊膜组与球囊组妊娠率的比较

3.4 TCRA术后羊膜组与球囊组不良妊娠结局发生率的比较

4 结论

全文总结

参考文献

文献综述:宫腔粘连治疗的相关进展

1 宫腔粘连的诊断

2 宫腔粘连的治疗

3 展望

参考文献

致谢

攻读硕士期间发表的论文

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摘要

目的: 系统评价明确诊断为宫腔粘连(Intrauterine adhesions,IUA)的患者行宫腔镜宫腔粘连分离术(transcervical resection of adhesion,TCRA)、术中联合应用羊膜制品对宫腔粘连疗效及预后的影响。 方法: 计算机检索MEDLINE、Cochrane Library、Pubmed、EMbase、CNKI、万方数据库,检索时限均从2000年1月至2017年9月,纳入关于TCRA术中或术后使用羊膜制品辅助治疗的随机对照试验(Randomizes controlled trials,RCTs)、和队列研究。 结果: 共纳入3个随机对照试验、4个非随机对照试验研究,meta分析结果显示,TCRA术后羊膜组月经改善率明显高于球囊组,差异有统计学意义;TCRA术后羊膜组IUA复发率明显低于球囊组,差异有统计学意义;TCRA术后羊膜组与球囊组妊娠率及不良妊娠结局发生率差异无统计学意义。 结论: IUA患者行TCRA术后应用球囊被覆羊膜制品宫腔填充支撑有利于改善月经情况及降低再粘连的发生率,但是否能明显明显提高妊娠率及降低不良妊娠结局发生率的意义尚不明确。

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