新生儿败血症并发坏死性小肠结肠炎的危险因素研究

摘要

目的：探讨败血症并发坏死性小肠结肠炎（necrotizing enterocolitis, NEC）的危险因素。 方法：选取2010年1月至2016年4月诊断为败血症的新生儿为研究对象，并发NEC者(Bell’s stage≥II)为病例组，采用1:2配对模式，选取与病例组同期住院的未并发NEC的败血症患儿为对照。数据分析采用单变量分析和logistic回归分析。 结果：研究期间共收治610例败血症，其中78例发生NEC，配对成功66例。并发组与未并发组患儿相比，合并贫血(71.2% vs37.9%,?2=19.564,P=0.000)与低白蛋白血症(44.1%vs23.8%,?2=9.124, P=0.003)更容易发生NEC。logistic回归分析显示新生儿贫血(β=1.32, OR:3.74,95%CI:1.92-7.27,P=0.000)与低白蛋白血症(β=0.68,OR:1.98,95%CI:1.03-3.78,P=0.039)为败血症并发NEC的独立危险因素。败血症合并中度及更严重贫血者较合并轻度及无贫血者的NEC发生率更高[57.6(38/66) vs.42.4(28/132),?2=7.473,P=0.006]。 结论：贫血与低白蛋白血症为败血症并发NEC的独立危险因素，败血症合并中度及更严重贫血者，较合并轻度及无贫血者的NEC发生率更高。

目录

声明

英汉缩略语名词对照

前言

1 资料与方法

1.1 研究对象

1.2 临床资料收集

1.3 统计学分析

2 结果

2.1 研究对象基本情况

2.2 围生期因素对败血症是否并发NEC的影响

2.3 NEC确诊前存在的疾病对并发NEC的影响

2.4 败血症诊断后且NEC确诊前的治疗措施对并发NEC的影响

2.5 败血症并发NEC独立危险因素分析

3 讨论

4 本研究的局限

结论

参考文献

文献综述:新生儿坏死性小肠结肠炎手术指征的研究进展

致谢

攻读硕士学位期间的科研情况及发表的学术论文