重庆市青少年单纯性肥胖体质特征及其与心音图变化的相关性研究

摘要

随着社会老龄化进程的加速，青少年做为新世纪的接班人，他们的身体健康越来越受到关注。但当今社会，青少年肥胖的发生率在世界范围内日益升高已成为全球的公共卫生问题，使得成年期慢性病和心脑血管病呈现年轻化趋势。大量研究证明，超重/肥胖是诱发心血管疾病、高血压、冠心病、高脂血症等慢性疾病的一种主要危险因素[1-3]。因此国家从1995年《全民健身计划》的启动到2011年《中华人民共和国国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》的实施，都已提出提升广大群众的体育健身意识和健康水平，提出“每天锻炼一小时“的口号。
　　 文章旨在通过对重庆市青少年体质健康状况进行调研分析，探讨单纯性肥胖对青少年心音图影响的一般规律，为预防控制单纯性肥胖提供客观依据。选择重庆市12～17岁单纯性肥胖青少年46名(男生25、女生21名)，通过问卷调查及体质测量进行身体成分分析，进行心音图运动试验使用运动心力检测仪(ECCM)(重庆博精医学信息学研究所提供)进行心力和心率信号的同时采集，得出肥胖青少年的D/S比值和心率、心力之间有密切关系。结果BMI偏高的单纯性肥胖青少年的心脏储备水平不高，D/S比值比正常学生的低很多，显示肥胖青少年的心脏舒张期时限缩短，没有充足的时间来为机体供血，心脏在收缩期的工作所需的养料和氧气也不能更多的储备气[4]，使心肌收缩能力减弱。并且单纯性肥胖青少年的心率明显高于正常的学生，表明心脏没有处在良好的能量节省状态，没有良好的心脏储备，不利于运动状态下的及时补充[4]。有调查研究发现[5]，静息心率(HRR)快于75次/分钟者猝死危险比低于60次/分钟者高3.5倍。
　　 结论：心音图运动试验评价方法能够无创、简单方便、更客观的检出肥胖者的心脏储备功能的各项指标，并揭示与肥胖体质特征及并发症的关系，调查结果表明BIM≧25时，肥胖儿童高血压和心脏储备功能差的检出率增加。D/S比值是心脏储备状态的一个非常重要的指标，可为青少年体质评估和心脏储备评估提供客观量化的参考指标：同时S1/S2比值也为心脏储备功能的检出提出客观依据。单纯性肥胖对青少年心脏储备功能产生了一定程度的影响，控制青少年肥胖是预防心血管疾病的重要措施。