宫颈癌术后辅助放化疗的研究进展

摘要

宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一，全球每年约有50万新发病例，占所有新发癌症病例的5％，其中80%的病例来自发展中国家。中国宫颈癌患者高达13.15万，约占全世界宫颈癌新发病例的28.8%。而全球每年约有20万人死于宫颈癌，占所有恶性肿瘤死亡人数的9%。中国宫颈癌患者死亡率为4.32/10万。近年来随着普查的广泛开展，早期诊断技术的提高，以及大众对宫颈癌意识的增强，使得更多的宫颈癌患者获得了手术机会。如何降低宫颈癌术后复发、转移以及提高生存率成为又一个研究热点。本综述通过查阅大量中外文献：了解宫颈癌术后辅助放化疗的研究现状及进展；了解宫颈癌术后辅助放化疗的适应症；了解宫颈癌术后辅助放化疗的方法、疗效及局限性。选用的数据库为PubMed、万方数据库、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中国优秀硕士及博士学位论文全文数据库、中国重要会议论文全文数据库、百度文库、Google学术搜索等。术后放疗作为一种传统的治疗方法对降低术后局部复发率有一定的作用，但对远处转移的控制不理想；术后同步放化疗可以控制盆腔复发率及远处转移，提高生存率，但其血液学毒性较明显需特别关注并及时对症处理；目前国内外术后辅助同步放化疗尚缺乏统一的标准，特别是放疗和化疗的顺序、最佳化疗方案以及术后放疗方法和剂量等方面均有差异，有待进一步完善；术后辅助化疗越来越受到重视，已有研究显示其作用，但宫颈癌术后辅助化疗能否替代放疗还需进一步研究探讨。

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1.术后辅助同步放化疗

1.1术后同步放化疗的疗效

1.2术后同步放化疗的方法

1.2.1术后同步放化疗的顺序

1.2.2术后同步放化疗的化疗方案

1.2.3术后同步放化疗的放疗方法

1.3术后同步放化疗的毒副反应

2.术后辅助放疗

2.1术后放疗的疗效

2.2术后放疗的局限性

3.术后辅助化疗

3.1术后化疗的疗效

3.2术后化疗的局限性

3.3术后化疗的展望

4.结语

参考文献

致谢

附录A 英中文术语和缩略语对照表

附录B 个人简历

附录C 研究生期间发表的论文