近端胃大部切除后胃动素、胃泌素对残胃运动功能的影响

摘要

实验目的:通过建立犬近端胃大部切除的动物模型,检测血浆胃动素、胃泌素在手术前后的变化,并对在近端胃大部切除及迷走神经切断状态下残胃电生理、血浆胃动素、胃泌素及核素胃排空进行研究,期能为近端胃切除及迷走神经切断术后残胃运动功能代偿机制提供客观的实验依据.材料方法:以成年杂种犬为研究对象,检测血浆胃动素、胃泌素在手术前后的变化,并对在近端胃大部切除及迷走神经切断状态下残胃电生理及核素胃排空进行研究.21只杂种犬分为3组:(1)对照组:仅开腹行胃壁电极安置术;(2)迷走神经切断组,行迷走神经切断术,同时安放胃壁电极;(3)近端胃大部切除组,行近端胃大部切除术,同时安放胃壁电极.结论:1.近端胃大部切除术后出现恶心、呕吐、消化不良等症状的机率并不大,但是易出现一次进餐量下降的表现.2.近端胃切除及迷走神经切断组犬术后血浆胃动素、胃泌素浓度明显增加,在3个月实验期间维持在较高水平.可能参与了代偿因迷走神经切断和近端胃切了作术后造成的胃收缩、排空功能下降.3.在迷走神经干切断组和近端胃切除组胃功能代偿恢复过程中,二组犬的胃电图检测结果非常近似.均表现为术后胃慢波频率明显增加,胃动过速常见.提示,影响二组术后的胃电变化的主要因素可能均与迷走神经切断有关.4.犬近端胃切除组术后早期胃排空延迟,但随着时间的推移,胃排空时间逐渐缩短,手术后3个月时胃排空时间甚至明显快于术前的水平.该实验结果表明,近端胃切除术后胃排空功能可以逐渐代偿恢复,其恢复时间明显快于单纯的迷走神经干切断术.5.胃的运动及排空存在着复杂而精细的调节,近端胃大部切除术后,由于去除了迷走神经的影响,同时去除了Cajal细胞集中的上1/3胃体,此时参与调节残胃运动功能的主要因素可能是术后持续升高的胃动素和胃泌素.

目录

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摘要

前 言

材料与方法

结 果

讨论

结论

致 谢

图 片

参考文献

文献综述一胃动素的研究现状

参考文献

文献综述二胃泌素的研究现状

参考文献