困境、排斥与增权——社会工作视野中的乙肝青少群体研究

摘要

近年来由于乙型肝炎所引起的恶性事件屡有发生，随之衍生出的自杀等一系列的社会问题也引起了学术界的极大的关注。事实上，这个传染学上的乙肝问题正在由疾病向社会性事件、社会问题演化，已脱离了疾病问题的本身，需要从社会学的视野中给予关注和解释，需要从社会工作的视野中给予帮助和干预，但相关研究目前还在起步阶段。 本研究采用了社会心理学、社会学、社会工作的综合视角，对正处于青春过渡期的乙肝青少群体进行了综合的研究和探讨。研究以乙肝青少群体生理、心理和社会行为问题的界定和评估为切入口，通过困境、排斥和增权三个维度分步展开：第一步，运用定量与定性相结合的方法测评和分析乙肝青少群体的心理健康状况，并以此描述群体正面临的困境；第二步，通过描述和分析导致群体心理健康状况恶化的社会不利情境来验证社会排斥理论的价值，并分析与这一问题相关的社会性成因；第三步遵循社会工作中人类行为的生态学模式，以此反思过往的社会工作，力图提出切实可行的对策从根本上改善群体所面临的尴尬处境，增强这一群体的自我效能与社会改革的力量，进一步推动和谐社会的进程。 在研究的方法上，笔者也尝试借助互联网的技术，将个案访谈、内容分析以及问卷调查的研究方法运用到网络的虚拟社区中，在新的技术条件下灵活运用传统的研究方法。一方面迎合乙肝群体隐匿性的特征需要，保障研究结果的时效性和真实性；一方面又在探索一种在时间、精力和金钱诸方面代价较小而效果显著的研究方法。 研究中笔者发现，乙肝青少群体在与环境的相互作用中心理健康的动态平衡已被破坏，其主要心理问题表现在情绪障碍、认知偏差、生理功能障碍以及行为改变四个方面。定量测查表明这一群体心理健康状况与全国常模比较有显著差异，其心理健康水平大大低于全国正常成人。群体心理健康破坏的原因主要是内外因素相互作用导致，相关的外界因素缘于主流群体对乙肝的认知偏差，以及建构在主流群体观念层面上的排斥所衍生出的就业排斥、教育排斥、医疗排斥等社会排斥现象。这些社会排斥现象的累积与连锁反应增加了乙肝青少群体社会性应激源的强度，同时又使得群体成员的社会支持系统和认知系统的中介缓冲作用失效，导致群体成员产生生理、心理和社会行为改变等各类临床症状。 最后，研究从努力改善群体成员与社会不利境遇之间的相互作用入手，重点探讨如何借助社会工作这一外部力量来辅导和协助乙肝青少群体的增权过程，消除社会对乙肝青少群体的各种排斥，选择从个体、人际关系和社会参与三个层次出发的外力推动增权模式，运用社会工作的个案、小组、社区以及社会政策等具体增权介入策略和技术，努力去影响群体所处的社会环境和社会政策，打破群体现有的无权状态和无权感，真正改善群体正陷入的尴尬处境。社会学

目录

文摘

英文文摘

第一章 导言

第二章 困境：乙肝青少群体的心理健康状况测评与分析

第三章 排斥：乙肝青少群体的心理行为问题的社会性成因探析

第四章 增权：社会工作介入的对策分析

第五章 结束语

参考文献

攻读学位期间发表的学术论文目录

附录

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