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山东省潍坊市奎文区新型农村合作医疗发展问题及对策

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第一章 绪论

1.1 研究背景和目的

1.1.1 研究背景

1.1.2 研究目的

1.1.3 研究意义

1.2 国内外研究概况

1.2.1 国外相关研究

1.2.2 国内相关研究

1.3 研究方法

1.4 研究的内容和技术路线构架图

第二章 农村合作医疗相关理论及发展历程

2.1 农村医疗保障制度的相关理论

2.1.1 马克思主义关于劳动力再生产的理论

2.1.2 公共物品理论

2.1.3 社会保障理论

2.1.4 反贫困理论

2.2 农村合作医疗发展历程

2.2.1 萌芽时期

2.2.2 形成时期

2.2.3 高潮期

2.2.4 衰落期

2.2.5 恢复期

2.2.6 发展期

第三章 新型农村合作医疗的含义实施原则及特点

3.1 新型农村合作医疗的含义

3.2 新型农村合作医疗制度的实施原则

3.2.1 坚持农民自愿参与,多方筹资的原则

3.2.2 坚持以收定支,收支平衡的原则

3.2.3 坚持先行试点,逐步推广原则

3.2.4 坚持政策稳定、可持续发展及农民得实惠的原则

3.3 新型农村合作医疗的特点

3.3.1 在保障对象上,明确要覆盖到全体农村居民

3.3.2 在筹资机制上,明确政府的经济责任

3.3.3 在筹资政策上,明确“农民履行交费义务不能视为增加农民负担”

3.3.4 在筹资内容上,明确保障的重点以大病统筹为主

3.3.5 在制度实施上,以县为单位

3.3.6 在管理机制上,实行管理监督并重的原则

3.3.7 在配套改革上,建立了医疗救助制度

第四章 奎文区新型农村合作医疗发展现状分析

4.1 奎文区基本经济社会概况

4.2 奎文区医疗卫生资源分布情况

4.3 奎文区新型农村合作医疗组织机构和管理职责

4.4 奎文区新型农村合作医疗的筹资模式、就诊和补偿办法

4.4.1 筹资模式

4.4.2 就诊和补偿办法

4.5 奎文区新型农村合作医疗制度的几项主要指标

4.5.1 参合农民数、参合率及人均筹资额逐年提高

4.5.2 定点医疗机构数量不断增加

4.5.3 提高了封顶线,扩大了受益程度

4.5.4 逐年扩大补偿项目和补偿范围

4.5.5 逐年提高补偿比例

4.6 奎文区新型农村合作医疗制度的运行情况及与潍坊市其他县级行政区相关情况比较(以2008年为例)

4.6.1 基金筹集情况

4.6.2 参合农民受益情况

4.6.3 基金使用情况

4.6.4 费用控制情况

4.6.5 千人口定点医疗机构数

4.7 奎文区新型农村合作医疗制度取得的社会成效

4.7.1 农民得到了实惠

4.7.2 区内医疗卫生资源得到了充分利用

4.7.3 有利于构建和谐社会

第五章 奎文区新农合制度实施过程中存在问题及原因分析

5.1 认识不到位,宣传力度不够

5.2 立法滞后,政策缺乏法律的支持和保护

5.3 定点医疗机构较少,受益率偏低

5.4 在保障范围上重医疗轻预防

5.5 筹资渠道比较单一,筹资额小,抵御风险能力不强

5.6 定点医疗机构的服务不够规范

5.7 医疗费用上涨的趋势过快

第六章 完善奎文区新型农村合作医疗制度的对策及建议

6.1 加强宣传,提高农民的思想认识

6.2 加快立法过程,促进新型农村合作医疗制度持续发展

6.3 增设各级各类定点医疗机构,扩大受益面

6.4 加大政府投入力度,广辟筹资渠道

6.5 控制参合农民医疗费用的不合理上涨,减少定点医疗机构违规用药

6.6 加强合作医疗基金管理,确保新农合基金安全运行

6.7 发挥农民的监督作用,确保新农合工作健康发展

第七章 结论

参考文献

致谢

作者简历

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摘要

建立新型农村合作医疗制度是新形势下党中央、国务院为切实解决三农问题,统筹城乡社会协调发展的重大举措。这项政策在各地推行过程中,取得了很大的成绩,从一定程度上缓解了农民看病难看病贵的问题,但由于受政策自身不完善、政策运行环境等因素影响,还存在许多问题,怎样解决这些问题成为理论界关注的焦点。
   本文以奎文区为个案,分析了新型农村合作医疗制度在试点过程中存在的问题,并给出相应的对策和建议,对这一政策在基层的实施有借鉴意义。
   本文共分六章,第一部分是导论,介绍新型农村合作医疗制度的研究背景、研究目的与意义、国内外研究文献综述。第二部分对我国农村合作医疗的相关理论和发展历程进行了介绍。第三部分是对新型农村合作医疗和传统的农村合作医疗做了对比,指出了新型农村合作医疗的优势特点。第四部分的内容是奎文区新型农村合作医疗实施情况。以2008年为例,从筹资情况、参合农民受益情况、新农合基金使用情况、费用控制情况及千人口定点医疗机构数等方面介绍了奎文区新型农村合作医疗制度的运行情况,并与潍坊市其他县级行政区相关情况做了比较。第五部分分析了奎文区新型农村合作医疗实施过程中存在的问题及因为。第六部分是完善奎文区新型农村合作医疗制度的对策及建议。论文提出的主要见解有以下几个方面:
   第一,加强宣传,提高农民的思想认识;
   第二,加快立法过程,促进新型农村合作医疗制度持续发展;
   第三,增设各级各类定点医疗机构,扩大受益面;
   第四,加大政府投入力度,广辟筹资渠道;
   第五,控制参合农民医疗费用的不合理上涨,减少定点医疗机构违规用药;
   第六,加强合作医疗基金管理,确保新农合基金安全运行;
   第七,发挥农民的监督作用,保证新型农村合作医疗工作健康发展。

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