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经皮微创钢板接骨技术下采用肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端骨折的疗效评价

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临床资料

治疗方法

结果

讨论

结论

参考文献

致谢

附录1 文献综述:肱骨近端骨折治疗进展

附录2 Neer评分

附录3 随访数据

附录4 病例影像

作者简历

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摘要

目的:
   评价研究在经皮微创钢板接骨技术(Minimally Invasiveercutaneous PlateOsteosynthesis,MIPPO)下结合肱骨近端锁定接骨板(Locking Proximal Humerus Plate,LPHP)治疗肱骨近端骨折与单纯切开复位使用LPHP内固定两种方法在实际手术操作中的优缺点及术后疗效情况,以指导今后的临床应用。方法:
   选择符合纳入条件的病例38例,随机分为2组,A组:MIPPO技术下LPHP组,B组:传统切开使用LPHP组;于围手术期分别记录手术时间、出血量、切口长度及术后1个月、3个月、1年的Neer肩关节功能评分;以此来评估手术操作中的优缺点及疗效。所有数据采用SPSS16.0 for windows统计软件包进行统计学分析。
   结果
   所有数据进行统计学分析后得知:
   1.A组手术时间长于B组;
   2.A组出血量明显小于B组;
   3.A组手术切口明显小于B组;
   4.术后一个月Neer评分A组优于B组;
   5.术后3个月及一年Neer评分两组无明显差异;
   6.两组均未出现神经、血管损伤;未见钢板断裂及肱骨头坏死情况。
   结论
   MIPPO技术下结合LPHP治疗肱骨近端骨折,创伤小,不广泛剥离骨折周围软组织,避免了对骨周围血运的破坏,符合生物学固定原则,愈合率高,术中出血量少,手术安全,术后并发症少等优点,近期疗效确切,是一种值得推广的临床治疗方法。
   主题词:骨折;肱骨近端;MIPPO技术;LPHP钢板;临床研究

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