香砂六君子汤加味治疗晚期非小细胞肺癌化疗致食欲减退的临床研究

摘要

目的:
　　 观察香砂六君子汤加味治疗晚期非小细胞肺癌化疗所致食欲减退的临床疗效及对患者血清白细胞介素-1(IL-1)水平变化的影响。
　　 资料与方法:
　　 将60例符合纳入标准的晚期非小细胞肺癌患者随机分成两组,治疗组30例采用香砂六君子汤加味联合化疗,对照组30例采用醋酸甲地孕酮联合化疗,3周为一个化疗周期,2周期为一个疗程。观察食欲、血清IL-1水平、肿瘤客观疗效、体重、卡氏评分及不良反应的变化情况。
　　 结果:
　　 1.每周期第21天两组的食欲评分均高于同一周期的第2天,差异有统计学意义(P<0.05)；每周期第21天治疗组食欲评分均略高于对照组,但差异无显著性(P>0.05)。
　　 2.治疗第21、42天两组IL-1水平比治疗第2天水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)；治疗第42天两组IL-1水平比治疗第21天水平有所降低,差异有统计学意义(P<0.05)；治疗第2、21、42天两组IL-1水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组的IL-1水平与食欲评分进行等级相关分析显示,相关系数r均<0、P均<0.05,提示IL-1水平与食欲评分之间呈负相关关系。
　　 3.在肿瘤客观疗效上,有效率:治疗组为43.3％、对照组为40.0％,稳定率:治疗组为83.3％、对照组为76.7％,两组比较,均无显著性差异(P>0.05)。
　　 4.治疗后两组体重均有所增加,与治疗前比较,无显著性差异(P>0.05)；对照组体重略高于治疗组,两组比较,无显著性差异(P>0.05)。
　　 5.治疗后两组卡氏评分均有提高,与治疗前比较,有显著性差异(P<0.05)；治疗组卡氏评分比对照组稍有提高,但无显著性差异(P>0.05)。
　　 6.治疗组未出现水肿、高血压情况,两组均未见血栓性静脉炎发生；治疗组出现便秘情况低于对照组,两组比较,有显著性差异(P<0.05)。
　　 7.治疗组出现白细胞降低、恶心呕吐及腹泻等化疗毒副反应的例数较对照组少,有显著性差异(P均<0.05)；两组在其余各项化疗毒性反应方面比较,无显著性差异(P均>0.05)。
　　 结论:
　　 1.香砂六君子汤加味能明显改善晚期非小细胞肺癌患者化疗所致食欲减退、提高患者生活质量及降低IL-1的水平,疗效与醋酸甲地孕酮相当。
　　 2.香砂六君子汤加味无醋酸甲地孕酮在水肿、高血压、便秘方面的副作用。
　　 3.香砂六君子汤加味在减轻白细胞降低、恶心呕吐及腹泻等化疗毒副反应方面优于醋酸甲地孕酮。

目录

文摘

英文文摘

前言

资料与方法

1 临床资料

2 研究方法

结果

讨论

结论

参考文献

致谢

附录

文献综述

参考文献

作者简历