大椎振法配合穴位按摩治疗青少年近视效果的临床观察

摘要

目的:通过大椎振法配合穴位按摩治疗青少年近视的临床疗效观察，探讨大椎振法配合穴位按摩协同增效的临床意义。
　　 方法:把符合标准的青少年近视患者80例，简单随机分为治疗组和对照组，其中治疗组又分为穴位按摩组、大椎振法组、大椎振法配合穴位按摩组三个组，每组20例。对治疗组研究对象分别运用穴位按摩、大椎振法、大椎振法配合穴位按摩进行治疗，对照组单纯执行眼保键操。10天为1个疗程，连续3个疗程，入组当天和3疗程结束后分别检查裸眼远视力、近视屈光度、配镜屈光度及矫正视力检查，以末次远视力及近视力屈光度作为判定疗效的依据。再依据所得数据进行统计学分析。
　　 结果:
　　 1、治疗3个疗程后，临床疗效比较，对照组、穴位按摩组、大椎振法组、大椎振法配合穴位按摩组总有效率分别为47.5％、75％、80％、90％。
　　 2、治疗3个疗程后，远视力比较，对照组、穴位按摩组、大椎振法组、大椎振法配合穴位按摩组，较治疗前均有显著性差异(P＜0.05)。
　　 3、治疗3个疗程后，配镜屈光度及矫正视力、近视屈光度比较，穴位按摩组、大椎振法组、大椎振法配合穴位按摩组，较治疗前均有显著性差异(P＜0.05)，对照组该项指标与治疗前比较无显著性差异(P＞0.05)。
　　 4、治疗3个疗程后，远视力、配镜屈光度及矫正视力、近视屈光度治疗前后的变化幅度进行比较，穴位按摩组、大椎振法组、大椎振法配合穴位按摩组与对照组比较有显著性差异(P＜0.05);大椎振法配合穴位按摩组在改善配镜屈光度及矫正视力上，极显著高于穴位按摩组(P＜0.01);大椎振法配合穴位按摩组在远视力提高上，显著高于穴位按摩组(P＜0.05);大椎振法配合穴位按摩组在改善配镜屈光度及矫正视力、近视屈光度上，极显著高于大椎振法组(P＜0.01)。
　　 结论：
　　 1、对照组单纯使用眼保健操治疗青少年近视3个疗程后，疗效不明显，说明单纯使用眼保健操对青少年近视的保健作用大于治疗作用。使用穴位按摩、大椎振法、大椎振法配合穴位按摩治疗青少年近视3个疗程后，三种方法均有明显疗效，而大椎振法配合穴位按摩组疗效最显著。
　　 2、穴位按摩组、大椎振法组、大椎振法配合穴位按摩组在提高远视力、改善配镜屈光度及矫正视力、近视屈光度等方面均有效果，但大椎振法配合穴位按摩组的效果显著优于穴位按摩组、大椎振法组。
　　 3、本研究表明，大椎振法配合穴位按摩治疗近视的机制可能是通过振法作用于大椎穴，手法的持续刺激改善椎一基底动脉的血液动力学变化情况，从而改善眼底血液循环;另穴位按摩采用局部加远端取穴相结合，进行经气疏通、调节睫状肌紧张痉挛状态，改善眼部周围神经;两者眼局部加颈部疗效相结合，消除眼肌疲劳，改善眼功能，达到治疗近视眼的效果。
　　 4、大椎振法配合穴位按摩疗法具有取穴操作简单、安全性高、效果稳定、方便无创伤的特点，易于被患者接受，值得临床进行推广。

目录

声明

摘要

前言

第一章 临床研究

1 研究对象

1．1 病例选择

1．2 诊断标准

1．3 纳入标准

1．4 排除标准

1．5 青少年真性近视和假性近视的鉴别诊断标准

1．6 中医证侯分类

2 研究方法

2．1 病例随机分组方法

2．2 基础数据可比性分析

3 治疗方法

4 测量指标

5 疗效评定标准

6 统计分析方法

7 技术路线

8 质量控制

第二章 研究结果

1 四组治疗后疗效比较

2 四组治疗前后各项指标比较

3 四组治疗前减去治疗后各项指标变化幅度比较

第三章 分析与讨论

1 中医对青少年近视的认识

1．1 定义

1．2 病因病机

2 现代医学对青少年近视的认识

2．1 定义

2．2 影响因素

2．3 发病机制

2．4 治疗方法

3 穴位按摩的治疗作用

3．1 眼与经络关系

3．2 课题选穴依据

4 大椎穴的临床研究

5 振法的临床研究

6 临床疗效分析及意义

结论

参考文献

附录

致谢

综述

作者简历