电针百会、神庭对脑卒中后认知功能障碍的影响

摘要

目的:
　　 1).探讨针刺百会穴、神庭穴在脑卒中后轻度认知障碍患者认知功能康复过程中的评价及临床意义。2).观察患者治疗前后神经电生理相关指标听觉诱发电位各指标变化。3).明确事件相关电位ERP-P300在脑卒中后轻度认知功能障碍患者中临床意义。
　　 对象与方法:
　　 所有对象均来自福建省第二人民医院康复科的脑卒中患者。(1)将研究对象根据相关选择诊断标准及量表筛选出40例MCI患者(MCI组),随机分为治疗组和对照组,每组20人,两组在年龄性别教育程度无显著性差异(P＞0.05),具有可比性。(2)两组患者均按神经内科常规治疗,并接受改善认知功能障碍必要的药物治疗及认知康复训练,治疗组在此治疗上配合百会穴和神庭穴电针治疗,进针0.5-0.8寸。留针30min,得气后接电针仪,选用疏密波,频率2/15HZ,强度以病人舒适为度;康复训练每次45min;两组均以8周为一疗程。两组治疗前后均检测患者的删SE评分和认知电位听觉P300的潜伏期和波幅。(3)观察指标:治疗前后MMSE评分认知电位听觉P300的潜伏期和波幅的观察分析。(4)统计由SPSS16.0软件包完成,计数资料用卡方检验,计量资料均数士标准差(x-)±s表示,两组比较用t检验。
　　 结果:
　　 部分患者听觉诱发电位VEP的波形变化改善较明显,潜伏期较治疗前缩短,波幅较治疗前增高;全部患者的ERP-P300的潜伏期较治疗前缩短显著,波幅较治疗前增高显著。
　　 结论:
　　 1、本研究显示,运用中医理论指导针刺治疗改善脑卒中后轻度认知障碍患者认知功能的观点是可行的。2、本研究结果显示,针刺百会穴和神庭穴在一定程度上可以改善患者的认知功能。3、患者接受电针治疗后的临床症状和所检测得到的指标基本与分析理论相符合。