珠玉二宝粥对脾虚型哮喘患者的临床疗效研究

摘要

目的：本研究运用具有培土生金(补脾益肺)作用的药膳对中医辨证属脾虚的支气管哮喘慢性持续期轻、中度的患者进行临床疗效的观察。以探讨肺脾相关理论在支气管哮喘慢性持续期的治疗效果，寻求一种经济、有效、易于推广的中医护理方法，为家庭、社区护理提供借鉴。
　　方法：本研究将61例支气管哮喘慢性持续期患者按照随机分组法分为试验组30例和对照组31例，最终完成试验组29例(脱落1例)和对照组31例。两组患者在男女构成比、年龄、肺功能指标、中医证候积分、免疫功能指标等方面比较均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。对照组给予常规治疗和健康宣教，试验组给予常规治疗和健康教育的基础上加用药粥，疗程3个月；通过观察两组患者中医证候积分、免疫功能指标(血清总IgE)、肺功能指标(FEV1和PEF值)、疾病疗效来比较其治疗效果。
　　结果
　　1.中医证候积分
　　两组患者试验前后中医证候积分差值有统计学意义，试验组优于对照组[试验组14.48±3.96；对照组9.25±4.57 P<0.01]；试验组中医证候积分改善程度优于对照组[总有效率试验组96.6％；对照组90.3％ P<0.05]。
　　2.免疫功能指标
　　试验后，两组患者血清总IgE均有改善，试验组改善程度较对照组比较无差异[试验组138.60±66.85；对照组147.29±92.07 P>0.05]；两组试验前后血清总IgE差值有统计学意义[试验组167.97±72.62；对照组207.85±114.19 P<0.05]
　　3.肺功能指标
　　试验后，两组患者FEV1和PEF较试验前差异有显著性意义[试验组(FEV12.58±0.53；3.06±0.55 P<0.01)：(PEF4.98±1.19；5.85±1.04 P<0.01)；对照组(FEV12.40±0.54；2.76±0.56 P<0.01)(PEF5.03±1.23；5.60±1.23 P<0.01)]；试验后FEV1试验组优于对照组，两组患者PEF比较无统计学意义[(FEV13.06±0.55；2.76±0.56 P<0.05)；(PEF5.85±1.04:5.60±1.23 P>0.05)]；试验后试验组FEV1和PEF的差值优于对照组(P<0.05)[(FEV10.48±0.54；0.36±0.19 P<0.05)；(PEF0.89±1.19；0.56±0.42 P<0.05)]。
　　4.疾病疗效判定
　　试验后，试验组的总有效率较对照组高[试验组总有效率89.7％；对照总有效率组77.4％]，两组患者疾病疗效判定有统计学意义(P<0.05)。
　　结论：珠玉二宝粥可以改善支气管哮喘脾虚型患者的肺功能和临床症状，比单纯采用西药治疗在临床疗效上具有一定的优势。且药粥口感好、烹调简便，是一种经济、有效、实用的中医护理方法，值得在家庭、社区护理中推广。