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参苓白术散对脾虚夹湿型腹腔镜胃癌根治性全胃切除术后患者肠功能恢复的影响

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摘要

前言

第一章 临床资料与方法

1.临床资料

1.1 病例来源

1.2 诊断标准

1.3 病例纳入标准

1.4 病例排除标准

1.5 病例剔除和脱落标准

2.治疗方法

2.1 药物组成及标准

2.2 常规治疗

2.3 安全性指标

2.4 药物治疗

2.5 临床疗效标准

2.6 临床观测指标

3.统计学处理

第二章 结果

1.临床资料可比性分析

2.三组病例术后指标经x2检验

3.三组病例的疗效经Ridit检验

4.药物毒副观察

第三章 分析与讨论

1.西医立题依据及对术后胃肠功能恢复的研究情况

1.1 西医立题依据

1.2 西医对术后胃肠器官生理功能恢复的研究情况

2.中医立题依据、组方原则及对术后胃肠功能恢复的研究情况

2.1 组方原则

2.2 中医立题依据

2.3 中医学对胃癌术后胃肠功能恢复的研究情况

3.参苓白术散的组方特点及相互作用机理探讨

3.1 理法方药分析

3.2 相关药物的现代药理研究

3.3 制备

4.结果讨论

5.问题与展望

结论

参考文献

致谢

附录

文献综述 参苓白术散得临床应用概况

作者简历

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摘要

目的:通过观察脾虚夹湿型腹腔镜胃癌根治性全胃切除术后患者首次排气、肠鸣音恢复时间、排便时间,评价参苓白术散联合莫沙必利对肠功能恢复的疗效,指导胃癌术后促进肠功能的临床用药。
  方法:所选病例均来自我院肿瘤外科2013年3月至2014年3月期间的住院病例,共95例。按入院顺序及纳入时间,采用单盲随机化原则随机编号,分为三组,分别为:A组:参苓白术散联合莫沙必利组35例;B组:单纯莫沙必利组30例,C组:空白组30例。将三组病例的年龄经成组t检验,性别进行x2检验,手术时间、病理分期经Ridit检验;观察三组病例术后排便、肠鸣音恢复情况、首次排气时间经x2检验;三组病例的疗效经Ridit检验;分析有无统计学意义。所有数据采用SPSS16.0 for windows统计软件包进行统计学分析。
  结果:1.三组病例的年龄经成组t检验,性别进行x2检验,手术时间、病理分期经Ridit检验,均未见显著性差异(P>0.05),具有可比性。2.三组病例术后首次肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、排便时间具有显著差异性(P<0.05)。参苓白术散联合莫沙必利组疗效优于单纯莫沙必利组及空白对照组(P<0.05)。
  结论:1.参苓白术散联合莫沙比利对脾虚夹湿型腹腔镜胃癌根治性全胃切除术后患者肠功能恢复,起促进作用。临床疗效,较为显著和理想。2.结果显示参苓白术散联合莫沙必利组的术后肛门第一次排气、肠鸣音首次恢复出现的时间、最早排便时间均较单纯英沙必利组及空白组明显提前或缩短,参苓白术散联合莫沙必利组的疗效明显优于单纯莫沙必利组及空白组。3.参苓白术散联合莫沙比利对脾虚夹湿型腹腔镜胃癌根治性全胃切除术后肠功能的恢复的临床治疗,无明显毒副作用和不良反应。

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