小针刀结合功能锻炼治疗颈型颈椎病的临床疗效观察

摘要

目的:观察小针刀结合功能锻炼治疗颈型颈椎病的临床疗效。
　　方法:选取南京军区福州总医院骨一科从2014年7月1日至2015年12月30日期间收集到的颈型颈椎病门诊患者60例，所有病例符合纳入标准，采用随机单盲法，根据就诊的先后顺序根据随机数字表随机分为试验组与对照组两组。试验组给予“小针刀+功能锻炼”治疗，其中功能锻炼采用米字操，每天做2组，早晚各做1组，每组重复做10遍。对照组给予“塞来昔布+功能锻炼”治疗，其中塞来昔布胶囊，每天服用2次，每次200mg，功能锻炼同试验组。小针刀治疗3次，每周1次，塞来昔布服用3周，米字操做3周。治疗前（治疗当天）、治疗后3周、治疗后2个月以颈椎活动度、颈椎生理曲度、VAS疼痛评分及根据颈椎病疗效评定标准评估治疗效果。所收集到的数据使用SPSS18.0(Statistical Product and Service Solution18.0)统计软件进行统计学分析。
　　结果:1、两组患者在性别、年龄、病程、治疗前颈椎活动度、治疗前颈椎生理曲度、治疗前VAS疼痛评分等方面经统计学分析，均无统计学意义上的差异(P＞0.05)，两组病例治疗前一般资料具有可比性。
　　2、在颈椎活动度方面比较:两组治疗后3周、治疗后2个月颈椎活动度分别与治疗前颈椎活动度比较以及治疗后2个月颈椎活动度与治疗后3周颈椎活动度比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)，颈椎活动度均有增加。治疗后3周、治疗后2个月试验组颈椎活动度与对照组同期比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)，且试验组颈椎活动度均大于对照组。
　　3、在颈椎生理曲度方面比较:两组治疗后3周、治疗后2个月颈椎生理曲度分别与治疗前颈椎生理曲度比较以及治疗后2个月颈椎生理曲度与治疗后3周颈椎生理曲度比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)，颈椎生理曲度均有增加。治疗后3周、治疗后2个月试验组颈椎生理曲度与对照组同期比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），且试验组优于对照组。
　　4、在VAS疼痛评分方面比较:两组治疗后3周、治疗后2个月VAS疼痛评分分别与治疗前VAS疼痛评分比较以及治疗后2个月VAS疼痛评分与治疗后3周VAS疼痛评分比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)，VAS疼痛评分均有降低。治疗后3周、治疗后2个月试验组VAS疼痛评分与对照组同期比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），且试验组评分低于对照组。
　　5、在疗效比较方面:两组患者治疗后3周疗效、治疗后2个月疗效进行同期比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)，且试验组治疗效果优于对照组。
　　结论:小针刀结合功能锻炼治疗颈型颈椎病见效快、安全性高，具有良好的临床疗效。

目录

声明

摘要

前言

第一章 临床资料与研究方法

1 临床资料

1．1 病例来源

1．2 病例选择

2．方法

2．1 分组方法

2．2 主要器械与药品

2．3 治疗方法

2．4 疗程

3 观察项目及指标

4．随访

5 数据统计分析

第二章 研究结果与分析

1 一般资料分析

2 观察指标分析

2．1 两组患者颈椎活动度比较

2．2 两组患者颈椎生理曲度比较

2．3 两组患者VAS评分比较

2．4 两组患者治疗后3周疗效比较

2．5 两组患者治疗后2个月疗效比较

3 安全性及不良反应分析

第三章 讨论

1 小针刀治疗颈型颈椎病的机制

1．1 松解粘连，重建颈椎力学平衡

2 研究结果分析与讨论

2．1 小针刀对颈型颈椎病患者颈椎活动度的影响

2．2 小针刀对颈型颈椎病患者颈椎生理曲度的影响

2．3 小针刀对颈型颈椎病患者YAS疼痛评分的影响

3 功能锻炼对颈型颈椎病患者针刀术后康复的重要性

4 小针刀结合功能锻炼治疗颈型颈椎病的临床疗效评价

5 小针刀结合功能锻炼治疗颈型颈椎病的注意事项

6 本课题存在的不足与展望

结论

参考文献

附录

致谢

文献综述

作者简历