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下肢洗伤方对膝关节镜下后交叉韧带重建术后关节功能恢复的疗效观察

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声明

摘要

前言

第一章 研究内容

1 课题材料

2 病例来源

3 诊断标准

4 纳入标准

5 排除标准

6 分组方法

7 治疗方法

7.4 康复训练方案

8 试验组干预方法

9 观测指标

9.1 患肢肿胀程度

9.3 膝关节屈伸度

9.4 Lysholm评分

9.5 IKDC主观评分

10 统计学方法

第二章 结果

1 一般资料分析

2 术后一般情况及不良反应

3 随访结果及数据分析

3.1 肿胀程度

3.2 疼痛程度

3.3 关节活动度

3.4 Lysholm膝关节功能评分

3.5 IKDC评分

第三章 讨论

2 PCL损伤后并发症

3 中医对该病病因病机的认识

4 中医对该病的辨证论治

5 下肢洗伤方的药理作用

6 筋伤熏洗疗法

7 对试验结果的分析

8 不足与展望

结论

参考文献

附录

文献综述

致谢

作者简介

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摘要

目的:探讨下肢洗伤方对改善膝关节后交叉韧带重建术后患肢功能的临床价值。
  方法:收集在2015.2-2016.8期间骨二区经手术治疗的因外伤引起的单纯PCL断裂病人30例,随机分成对照组15例,试验组15例。手术均采用自体半腱肌腱、股薄肌腱进行关节镜下单束重建,股骨隧道使用endobutton带袢钢板固定,胫骨隧道均使用可吸收挤压螺钉固定。术后开始指导患肢功能锻炼。前者使用常规术后功能锻炼,后者在前者基础上运用下肢洗伤方熏洗配合治疗,观测术后1周、2周、4周及12周后膝关节肿胀程度、VAS评分、ROM情况,术前术后Lysholm评分、IKDC主观评分,收集数据进行统计学分析。
  结果:收集的30例病例均完成了12周的随访。性别,年龄,患肢无统计学差异。膝关节肿胀程度:术后第1周试验组与对照组两者之间无统计学差异(P>0.05);术后第2周试验组与对照组两者之间无统计学差异(P>0.05);术后第4周试验组与对照组两者之间有统计学差异(P<0.05);术后第12周试验组与对照组两者之间无统计学差异(P>0.05); VAS疼痛评分:术后第1周试验组与对照组两者之间无统计学差异(P>0.05);术后第2周试验组与对照组两者之间无统计学差异(P>0.05);术后第4周试验组与对照组两者之间有统计学差异(P<0.05);术后第12周试验组与对照组两者之间无统计学差异(P>0.05); ROM:术后第1周试验组与对照组两者之间无统计学差异;术后第2周试验组与对照组两者之间无统计学差异(P>0.05);术后第4周试验组与对照组两者之间有统计学差异(P<0.05);术后第12周试验组与对照组两者之间无统计学差异(P>0.05)。Lysholm膝关节功能评分:术前及术后第12周试验组与对照组两者之间无统计学差异(P>0.05); IKDC评分:术前及术后第12周试验组与对照组两者之间无统计学差异(P>0.05)。
  结论:下肢洗伤方在膝关节后交叉韧带重建术后关节功能恢复的治疗中,能够改善膝关节疼痛,减轻膝关节肿胀,增加膝关节活动度。

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