夜戴型角膜塑形镜对儿童眼表症状和体征的影响

摘要

目的:评价夜戴型角膜塑形镜对儿童眼表症状和体征的影响。
　　方法:观察29例(55眼)夜戴型角膜塑形镜佩戴者。分别于戴镜前、戴镜后1周、戴镜后1月、戴镜后2月、戴镜后3月行眼表疾病指数问卷评分(ocular surface disease index，OSDI)，泪湖高度、平均非侵入性泪膜破裂时间(average noninvasive tear film breakup time，A-NIBUT)、眼红指数、角膜地形图、角膜荧光染色和SchirmerI试验检查。使用SPSS22.0分析处理数据，使用非参数检验比较各指标差异。
　　结果:与基线（戴镜前）相比，A-NIBUT在戴镜后2月和3月显著下降(P＜0.05)。眼红指数在戴镜后3月显著升高(P＜0.05)。角膜荧光染色评分在戴镜后1周、1月、2月和3月显著升高(P＜0.05)。OSDI评分、泪湖高度和SchirmerI试验与基线相比无显著差异(P＞0.05)。与基线相比，戴镜后各时间点平均角膜曲率和e值与基线相比显著下降(P＜0.05)。相反地，角膜表面变异指数（index of surface variance，ISV）和角膜垂直非对称指数(index of vertical asymmetry，IVA)在戴镜后各时间点显著升高(P＜0.05)。戴镜后，A-NIBUT的变化量与平均角膜曲率、e值、ISV和IVA的变化量没有相关性(P＞0.05)。与低度近视比，中度近视组戴镜前后角膜曲率、e值、ISV和IVA的变化量更大，差异有统计学意义(P＜0.05)。低度近视组与中度近视组戴镜前后在A-NIBUT、眼红指数、角膜荧光染色的变化量无显著差异(P＞0.05)。
　　结论:1.儿童短期佩戴夜戴型角膜塑形镜不会引起接触镜相关不适。2.儿童短期佩戴夜戴型角膜塑形镜不会降低下泪湖容积、泪液基础分泌量，但是会降低泪膜的稳定性和增加角膜荧光染色评分。3.与低度近视组相比，儿童短期佩戴夜戴型角膜塑形镜会增加中度近视组角膜形态的变化特别是角膜不规则性，但是不会加重其眼表损害。

目录

声明

摘要

引言

材料与方法

1 临床资料

2 研究设计

3 研究方法

3．1 验配方法

3．2 随访检查

4 统计方法

结果

1 一般资料

2 戴镜前后OSDI评分和眼表的改变

2．1 OSDI评分

2．2 泪湖高度

2．6 Schirmer Ⅰ试验

2．7 平均角膜曲率

2．8 平均偏心率

2．9 ISV、IVA

4 不同组别A-NIBUT、角膜荧光染色、眼红指数、平均角膜曲率、e值、ISV、IVA的变化是否存在差异

分析与讨论

1．2 夜戴型角膜塑形镜对角膜上皮的影响

1．3 夜戴型角膜塑形镜对泪膜的影响

2 不足与展望

结论

参考文献

附录

致谢

文献综述 角膜接触镜对泪膜的影响

作者简介