穴位埋线治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察

摘要

目的：通过比较穴位埋线与口服西药治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的治疗效果，明确穴位埋线治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。
　　方法：将门诊收集的64例脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者随机分为埋线组和西药组，每组各32例。埋线组埋线穴位：上脘、中脘、下脘、足三里、气海、天枢，15天埋线1次，6次为1疗程，共2疗程;西药组：予叶酸片5mg/次，3次/天，服药3个月为1疗程，共2疗程。于治疗前、治疗2个疗程后对两组患者进行临床症状积分测评，并使用电子胃镜及病理组织学对胃黏膜病变程度进行测评。上述数据收集完毕后，使用IBM SPSS20.0分析两组数据之间的均衡性、有效性、差异性以及相关性。
　　结果：两种疗法均能显著降低中医症状积分(P＜0.05)，且埋线组降低幅度优于西药组(P＜0.05)。两种疗法均能显著降低胃镜下及病理组织学检测的胃黏膜病变程度(P＜0.05)，且埋线组降低程度优于西药组(P＜0.05)。两种疗法治疗前、治疗2个疗程后的中医症状积分与胃镜下胃黏膜病变程度无相关性(P＞0.01)。两种疗法治疗前、治疗2个疗程后的中医症状积分与病理组织学检测的胃黏膜病变程度无相关性(P＞0.01)。埋线组总有效率为93.54％，西药组总有效率为70.00％，埋线组的临床疗效优于西药组(P＜0.05)。
　　结论：1.穴位埋线和口服西药两种治疗方法均能改善脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者的临床症状和胃黏膜病变程度。2.穴位埋线治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的疗效优于口服西药。3.胃黏膜在胃镜下的不同表现及病理的严重程度与脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者临床症状无相关性。

目录

声明

摘要

引言

1 病例来源

2 病例选择

2．1 诊断标准

2．2 纳入标准

2．3 排除标准

2．4 剔除标准，

2．5 脱落标准

3 方法

3．1 分组方法

3．2 治疗方法

4 观测指标

4．1 安全性观测指标

4．2 主观观测指标

4．3 客观观测指标

4．4 评测时间

5 临床疗效评定标准

6 统计分析

6．1 分析内容

6．2 分析方法

7 伦理学要求

结果

1 安全性评价

2 一般资料比较

3 主观评价指标(中医症状量表评分)比较

4 客观评价指标比较

4．1 胃镜下胃黏膜分级评分比较

4．2 病理组织学分级评分比较

5 主客观结果的相关性分析

5．1 胃镜下胃黏膜分级评分与中医症状积分的相关性分析

5．2 病理组织学分级评分与中医症状积分的相关性分析

6 临床疗效比较

讨论

1 现代医学对CAG的认识

1．1 CAG的病因及发病机制

1．2 CAG的现代医学治疗

2 中医学对CAG的认识

2．1 CAG的病因病机

2．2 中医学对CAG的治疗

3 治疗方法的选择依据

3．1 选取穴位埋线依据

3．2 选取穴位依据

3．3 叶酸片选取依据

4 纳入病例的选择依据

4．1 脾胃虚弱型CAG选取依据

4．2 Hp阴性CAG选取依据

5 评价指标的选择依据

5．1 主观评价量表的选择依据

5．2 客观评价指标的选择依据

6 研究结果分析与讨论

6．1 研究结果分析

6．2 研究结果讨论

7 本研究存在问题及展望

7．1 存在问题

7．2 展望

结论

参考文献

附录

文献综述 2010年来中西医治疗慢性萎缩性胃炎的研究进展

致谢

作者简介