针刺联合TDP、拔罐配合穴位磁疗对颈型颈椎病的临床疗效观察

摘要

目的：观察针刺联合TDP、拔罐配合穴位磁疗穴位贴敷对颈型颈椎病的临床疗效，为临床上指导治疗颈型颈椎病提供临床依据和治疗思路。
　　方法：本课题收集的颈型颈椎病患者均来自于2017年01月01日至2017年12月31日就诊于福建中医药大学附属厦门中医院骨三科门诊，采用随机化分组方法纳入60例患者，其中试验组30例，对照组30例。对照组予先常规针刺及TDP照射20分钟，再予拔罐10分钟，隔日1次，治疗2周共7次;试验组在与对照组相同治疗结束后，即予穴位磁疗（曼吉磁贴）穴位贴敷患侧颈三针（天柱、颈百劳、大杼）及1个阿是穴，每次贴敷4个穴位，若颈部两侧皆为患侧，则取隔日交替贴敷;每次贴敷时间24小时，亦隔日1次，治疗2周共7次。若患者治疗过程中已达到临床治愈标准者即可自然停止治疗，未达到治愈目标者继续治疗。将两组病例治疗前的年龄、性别、病程、NPQ颈痛量表评分、简化McGill评分进行统计学分析，并分别于治疗1周后、治疗2周后对两组患者进行NPQ颈痛量表评分、简化McGill评分。最后，临床试验所得的全部数据均应用SPSS20.0统计软件进行数据分析处理，评价两种治疗方法对颈型颈椎病的临床治疗效果。
　　结果：1.试验组与对照组患者分别在性别、年龄、病程、治疗前NPQ颈痛量表评分、治疗前简化McGi11评分方面差异均无统计学意义，故两组患者具有可比性（P＞0.05）。
　　2.治疗1周后，两组患者分别在NPQ颈痛量表评分、简化McGi11评分方面均较治疗前有所下降(P＜0.05)，试验组与对照组组间比较差异无统计学意义(P＞0.05）;治疗2周后，两组患者分别在NPQ颈痛量表评分、简化McGi11评分方面均较治疗前有明显下降(P＜0.05)，且试验组在NPQ颈痛量表评分、简化McGi11评分方面改善程度明显优于与对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
　　3.试验组患者总有效率为90.00％，对照组患者总有效率为83.33％，差异有统计学意义(P＜0.05)。
　　4.本课题研究过程中无病例脱落，治疗期间两组患者均未发生明显不良反应，如晕针、滞针、断针、血肿、皮肤过敏等。
　　结论：针刺联合TDP、拔罐组及针刺联合TDP、拔罐配合穴位磁疗（曼吉磁贴）组均能缓解颈型颈椎病患者的临床症状及改善颈椎活动功能，且治疗两周后针刺联合TDP、拔罐配合穴位磁疗（曼吉磁贴）组的疗效明显优于对照组，为治疗颈型颈椎病提供临床依据和治疗思路。

目录

声明

摘要

引言

临床研究

1 研究对象

1．1 病例来源

1．2 诊断标准

1．3 纳入标准

1．4 排除标准

1．5 剔除、脱落标准

1．6 脱落病例处理方案

1．7 不良反应处理方案

2 研究方法

2．1 分组方法

2．2 仪器设备及药物

2．3 治疗方案

2．4 观察指标

2．5 疗效评价

2．6 疗效评定标准

2．7 统计学分析

2．8 技术路线图

研究结果

1 试验组和对照组一般资料比较

1．1 试验组和对照组性别、年龄、病程比较

1．2 试验组和对照组治疗前NPQ颈痛量表评分、简化McGill评分指标比较

2 试验组和对照组治疗后各指标的差异比较

2．1 试验组和对照组治疗1周后NPQ颈痛量表评分指标比较

2．2 试验组和对照组治疗1周后简化McGill评分指标比较

2．3 试验组和对照组治疗2周后NPQ颈痛量表评分指标比较

2．4 试验组和对照组治疗2周后简化McGill评分指标比较

3 试验组和对照组临床疗效构成统计比较

4 安全性观察

分析与讨论

1 现代医学对颈型颈椎病的认识

1．1 颈型颈椎病的流行病学

1．2 颈型颈椎病的病因病机

1．3 颈型颈椎病的治疗

2 中医对颈型颈椎病的认识

2．1 颈型颈椎病的中医病名

2．2 中医病因病机概述

2．3 中医对颈型颈椎病的治疗概述

3 穴位磁疗治疗颈型颈椎病的理论依据

4 穴位磁疗治疗颈型颈椎病的取穴依据

5 本课题结果分析与讨论

5．1 基线资料分析

5．3 对照组NPQ颈痛量表评分、简化McGill评分结果分析

5．4 治疗结束后试验组、对照组疗效分析

5．5 安全性分析

6 不足与展望

结论

参考文献

附录

文献综述 中医保守疗法治疗颈型颈椎病研究进展

致谢

作者简历