黄术合剂对湿热下注型混合痔术后并发症的临床观察

摘要

目的：
　　观察黄术合剂治疗湿热下注型混合痔术后肛门疼痛、水肿、排便不畅等常见并发症及创面愈合时间的临床疗效。
　　方法：
　　将符合纳入标准的60例患者，按随机分成治疗组与对照组。两组均行混合痔外剥内扎术，治疗组从术后第1天开始常规换药基础上口服黄术合剂，早晚饭后各温服1袋;对照组常规换药治疗。两组均治疗7天，分别于第1天、第3天、第7天记录创面疼痛、水肿、排便的变化情况，记录创面愈合时间，将各症状积分记录表中，统计数据进行对比。
　　结果：
　　1.肛缘水肿比较，术后第1天肛缘水肿两组对比无统计学意义(P＞0.05)，差异不具有对比性。说明在治疗后第1天两组在肛缘水肿疗效方面无差异。治疗后第3天两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，治疗组在缓解创面水肿方面整体疗效优于对照组;治疗组术后第7天治疗后积分与对照组相比有统计学意义(P＜0.05)，说明治疗后减轻水肿疗效优于对照组。
　　2.肛门创面疼痛比较，治疗组和对照组在术后第1天比较，对比无明显差异(P＞0.05)，无统计学意义。治疗后第3、7天积分治疗组与对照组肛缘疼痛比较，差异有统计学意义（P＜0.05），说明在治疗后第3、7天口服黄术合剂在缓解术后肛门术后疼痛疗效明显优于对照组。
　　3.肛门排便情况比较，治疗组和对照组在术后第1天相比无统计学意义(P＞0.05)，差异不具有对比性，治疗后第3、7天肛门排便情况两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05），具有对比性，治疗组在改善患者术后排便不畅症状效果优于对照组。
　　4.总疗效和创面愈合时间方面比较，有效率治疗组为93.3％，对照组80.0％，两组比较(P＜0.05)具有可比性，黄术合剂改善术后症状疗效优于对照组;治疗组创面平均愈合时间18天;对照组平均愈合时间22天，对比具有显著性差异（P＜0.05)，说明黄术合剂能缩短创面愈合时间，加快创口愈合。
　　结论：
　　黄术合剂治疗湿热下注型混合痔术后创面疼痛、肛缘水肿、排便不畅等并发症，能明显减轻便时肛门疼痛、消退肛缘水肿，同时改善排便功能，使排便顺畅，并促进创口愈合，缩短创面愈合时间，减轻患者痛苦，缩短术后疗程，达到治疗的目的。

目录

声明

摘要

引言

临床研究

1 临床资料

1．1 研究对象

1．2 选择标准

2 治疗方案

2．1 术前准备

2．2 手术方式

2．3 药物制备

2．4 术后治疗

3 观察指标

3．1 临床观察指标

3．2 疗效评估标准

3．3 药物临床安全性的评价

4 统计方法

5 技术路线图

结果与分析

1 一般情况分析

1．1 治疗组和对照组年龄比较

1．2 治疗组和对照组性别比较

1．3 治疗组和对照组病程比较

2 观察指标结果及分析

2．1 疼痛情况

2．2 水肿情况

2．3 排便情况

2．4 愈合情况

2．5 疗效比较

3．安全性检验与不良反应

讨论

1．祖国医学对痔术后的认识及中药治疗研究现状

1．1 中医对痔病因病机的认识

1．2 中医对痔术后病因病机认识

1．3 中医药对痔病术后临床研究现状

2．现代医学对混合痔术后认识及研究现状

2．1 现代医学对痔生理病理认识

2．2 现代医学对混合痔术后认识

2．3 现代医学对混合痔术后临床研究现状

3．黄术合剂治法与组方

3．1 黄术合剂组方依据及药理研究

3．2 黄术合剂主要治疗作用及机制

4 病例脱落情况

5 问题与展望

结论

参考文献

附录

文献综述 中医药在混合痔术后并发症研究进展

致谢

作者简历