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针药并治对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能的临床研究

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文献综述 中医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期概况

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摘要

目的:通过临床观察,研究针药并治对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease,AECOPD)临床疗效及肺功能的影响。 方法:根据病例纳入标准,在2008年2月至2008年11月期间,收集了厦门市中医院呼吸科、针灸科门诊及病房的患者59例。按就诊先后顺序随机分为试验组(即针药并治组)29例和对照组(即单纯中药组)30例。两组均在西医常规治疗基础上进行,试验组予宣散方加温肾利气汤,对照组予温肾利气汤,所有患者分别于治疗前1天、治疗结束即一个疗程后1天进行临床症状观察和肺功能检测,所有数据应用统计软件SPSS13.0 for windows进行统计分析。 结果: ①试验组与对照组显控率相比较P<0.05,但两组总体疗效相比较P>0.05,提示宣散方加温肾利气汤配合西医常规治疗的临床作用优于温肾利气汤配合西医常规治疗,但两组总体疗效相当。 ②两组治疗前后相比较肺功能均有明显改善P<0.05,治疗后第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)相比较P值均<0.05,提示宣散方加温肾利气汤配合西医常规治疗更能改善AECOPD患者的肺功能。 ③治疗过程中两组均未出现病例脱落和严重的不良反应,提示在西医常规治疗的基础上配合应用宣散方和温肾利气汤患者依从性高,且安全可靠。 结论: ①在西医常规治疗基础上,虽然两组总体疗效相当,但宣散方加温肾利气汤治疗AECOPD的临床作用优于对照组。 ②在西医常规治疗基础上,宣散方加温肾利气汤对AECOPD患者肺功能的改善优于对照组。 ⑨在西医常规治疗基础上,宣散方加温肾利气汤治疗AECOPD有临床意义,值得今后进一步深入研究。

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