间质性肺疾病患者生活质量现状及影响因素的研究

摘要

间质性肺疾病是一类重要的慢性呼吸系统疾病,患者主要的症状是呼吸困难,并逐渐出现活动受限,其生活质量受到消极影响。而只有了解患者生活质量的影响因素,才能找出防治重点,提高患者的生活质量。因此,有必要研究间质性肺疾病患者的生活质量现状及影响因素。
　　 目的:描述间质性肺疾病患者生活质量的现状及识别影响间质性肺疾病患者生活质量的因素。
　　 方法:通过便利抽样选取在北京协和医院就医的192例间质性肺疾病患者。采用自行设计的一般资料问卷调查患者的社会人口学资料和临床资料,采用圣乔治呼吸问卷、健康调查简表测量患者的生活质量,采用医院焦虑抑郁量表测量患者的焦虑、抑郁状态,采用领悟社会支持量表测量患者的社会支持状况,并对患者进行肺功能检测和6分钟步行试验,以测量其肺功能和运动能力。
　　 结果:(1)健康调查简表的生理功能、生理职能、总体健康、社会功能、情感职能五个维度得分均低于一般人群(P<0.001)；圣乔治呼吸问卷的活动能力维度得分最高。(2)多元逐步回归的结果显示:生理功能的影响因素包括呼吸困难、焦虑、运动能力,可以解释变异的59.0％；生理职能维度的影响因素包括焦虑、运动能力、弥散量,可以解释变异的24.5％；躯体疼痛维度的影响因素包括焦虑、抑郁,可以解释变异的17.6％；总体健康维度的影响因素包括呼吸困难、焦虑、社会支持,可以解释变异的31.4％；活力维度的影响因素包括抑郁、呼吸困难、焦虑,可以解释变异的53.0％；社会功能维度的影响因素包括焦虑、呼吸困难,可以解释变异的26.1％；情感职能维度的影响因素是焦虑、运动能力,可以解释变异的29.7％；精神健康维度的影响因素包括呼吸困难、社会支持,可以解释变异的16.9％；SGRQ总分的影响因素包括呼吸困难、抑郁、运动能力、焦虑、弥散量、性别,可以解释变异的62.4％。
　　 结论:健康调查简表的生理功能、生理职能、总体健康、社会功能、情感职能五个维度维度的生活质量较一般人群均有下降,且患者活动能力领域的生活质量受损显著；呼吸困难、焦虑、抑郁状态、运动能力、肺功能是ILD患者生活质量的主要影响因素。