Verkehrsunfalle mit Polytraumen - Erkenntnisse fur Fahrzeugsicherheit und Rettungswesen

摘要

Schwerstverletzungen Uberlebender nach Verkehrsunfallen finden in Deutschland zunehmende Aufmerksamkeit. Dazu zahlen auch lebensbedrohliche Mehrfachverletzungen, soge-nannte Polytraumen, welche eine hohe Letalitatsrate aufweisen und bei Uberlebenden haufig zu bleibenden Behinderungen fuhren. Anzahl und Umstande von Polytraumen bei Verkehrsunfallopfern sind weitgehend unbekannt. Mit einer 14-monatigen Studie in einer grossen Region in Suddeutschland wurde versucht, alle durch Verkehrsunfalle verursachten Polytraumen und deren Unfallumstande zu erfassen. Die Studienregion ist in vielerlei Hinsicht mit der gesamtdeutschen Situation vergleichbar. Etwa die Halfte der 120 erfassten Polytraumapatienten, die noch lebend das Krankenhaus erreichten, waren Pkw-Insassen. Schwere Frontal- und Seitenkollisionen mit anderen Pkw oder gegen Baume, teilweise auch fehlende Gurtbenutzung, stellen die Hauptfaktoren dar Motorradfahrer haben einen Anteil von etwa 20% unter den polytraumatisierten Verkehrsunfallopfern und weisen die hochste durchschnittliche Verletzungsschwere auf Etwa jeder dritte lebensbedrohlich Verletzte war ein ungeschutzter Verkehrsteilnehmer. In den meisten Fallen wurden Polytraumen von Fussgangern und Zweiradbenutzern durch den Zusammenstoss mit einem Pkw verursacht. Im Rahmen der Studie wurden auch die Rettungszeiten betrachtet. Die Verletzungschwere bedingt eine aufwendige praklinische Behandlung, teilweise aber auch technische Rettung, so dass bis zur Einlieferung in die Klinik oft mehr als eine Stunde vergeht. Probleme bei der Insassenbefreiung traten selten auf, dabei handelte es sich dann allerdings um Fahrzeugmodelle jungeren Baudatums.