小規模・住宅型有料老人ホームの特徴と課題高齢期の「住まい」と「生活支援」に関する研究 その2

摘要

小規模ホームは退去して介護保険施設に移動するものが多い。入院退去も多いが、入居者の不在が経営に大きく影響するため、短い入院期間を退去の条件とする施設もある。他方、最期まで住み続けたい希望には可能なかぎり対応する施設も半数近くあり、死亡退去も多い。介護保険外で身体介助をする施設が4 割であり、残りは介護保険で対応しているが、介護保険のサービスで不足する場合、契約外の介護をしている施設があり、スタッフの過重負担から、人手不足や定着率の低さにつながっている。小規模であることは、家庭的で細やかな介護が可能になるメリットはあるが、収支やスタッフ確保など運営上の課題は大きい。