飞秒激光联合波前像差引导准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视散光疗效分析

摘要

目的：比较飞秒激光刀与普通自动角膜板层刀联合波前像差引导准分子激光原位角膜磨镶术(Lasik)治疗中高度近视散光的疗效。rn 方法：取同期进行Lasik的患者,飞秒激光制作角膜瓣联合波前像差引导Lasik术(飞秒组)117例221只眼与普通自动角膜板层刀制作角膜瓣联合波前像差引导Lasik术(机械组)135例261眼.在同一台激光机下进行激光切削.术后1日至6个月分别对两组患者术后裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)、最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、术后验光、波前像差结果对比分析。rn 结果:飞秒组与机械组术后第一日UCVA达到术前BCVA者分别为174只眼和204只眼(X2 =0.023 p:0.879＞0.05);术后3个月UCVA超过术前BCVA一行以上者分别101只眼和87只眼两组比较差异有统计学意义(X2 =7.69 p:0.005＜0.05);术后3个月,飞秒组残留散光(-0.39±0.35)D,机械组残留散光(-0.54±0.47)D；二组比较差异有统计学意义(p＜0.05),术后6个月UCVA及残留散光两组比较差异无统计学意义(p＞0.05).术后3个月及6个月高阶像差均方根值、球差、慧差均增加较术前比较差异有统计学意义(p＜0.05)。rn 结论:飞秒激光制作角膜瓣联合波前像差引导的Lasik术较普通自动角膜板层刀制作角膜瓣联合波前像差引导个体化Lasik,术后裸眼视力恢复快,球差增加较机械组少,残留散光少,显示出更好更稳定的治疗效果。