多排螺旋CT常规扫扫描对尘肺的诊断价值

摘要

目的：探讨多排螺旋CT常规扫描对尘肺的诊断价值。方法：回顾性分析近期内临床随访确诊的100例尘肺病例,行多排螺旋CT常规扫描,部分经过图像的后处理.结果：本组病例99为男性患者,1例为女性(把煤加工成煤饼,症状及CT表现为体组病例较轻者);年龄最轻者为38岁,最多者为72岁,平均年龄为54.岁.病人均有粉尘接触史,均表现为不同程度的胸闷、气喘、咳嗽、呼吸困难,合并感染时有发热.CT征像:双肺可见大小不一的结节状及弥漫性分布的斑点状、粟粒关及条索状密度增高影.结节较大者、分布范围较广者常并肺气肿、肺大泡;较为特征性的是:大小1mm的结节状影及多发的纵隔淋巴结的除了部分钙化影,余者密度均较高,介于软组织影及钙化之间,CT值为通常在65-95HU,且密度较为均匀;纵隔及肺淋巴结影短径均小于1.0cm,且密度较高者73例,占占本组病例73％,大部分病人合并胸膜肥厚,胸膜钙化,胸膜钙化13例,占本组病例13％.结论：双肺弥漫性分布的结节状、斑片状、斑点状及粟粒状密度增高影，肺部结节及纵隔多发的淋巴结的密度大于软组织密度而小于钙化密度，密度较为均匀，结合职业史，诊断尘肺准确率较高，多排螺旋CT常规扫描对诊断尘肺诊断具有较高的诊断值，是值得推广的。