高频超声对血管通片治疗老年动脉粥样硬化的评价

摘要

目的：应用彩色多普勒超声1观察长期服用血管通片对老年动脉粥样硬化患者的降脂作用,2观察长期服用血管通片对老年动脉粥样硬化斑块的稳定作用,并探讨其可能的机制.3 观察长期服用血管通片对老年动脉结构和功能的影响,并探讨其可能的机制.方法：1研究对象老年动脉粥样硬化患者,年龄 56-88岁,男女不限,治疗前、治疗后3个月,6个月均系统复查一次心电图、血脂、颈动脉彩超.2 高频超声检查 所有患者治疗前、治疗后3个月、6个月均进行二维及彩色多普勒超声检查,观察动脉血管形态,有无斑块,测量舒张期内一中膜厚度(intima-media thickness,IMT),颈总动脉收缩期内径(DS)、舒张期内径(DD)、收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、血流剪切率(SR)和颈动脉弹性特征的指标,横断面顺应性(CSC)、扩张性系数(DC)、容积扩张性(VD)、顺应性(COM)、僵硬指数(SI).结果：1治疗后患者血脂参数中TC、TG、HDL-C、LDL-C的水平浓度都有不同程度的改善,其中TC、TG、LDL-C 的水平比治疗前有较显著的下降,HDL-C水平比治疗前有显著升高,差异有显著性(P＞0.05).2治疗前、后动脉IMT值分别进行配对t检验,差异无显著意义(P＞0.05),治疗前、后不同类型斑块变化的比较,治疗后的斑块变化有显著差异.3 血流动力学参数比较,治疗后PSV、EDV、SR明显高于治疗前,RI、PI明显低于治疗前.4 颈动脉弹性特征参数比较,治疗后SI明显低于治疗前,DC和VD明显高于治疗前.结论：1、长期服用血管通片可延缓动脉粥样硬化的进展,增加斑块的稳定性.血管通片以中医络病理论为基础,发挥其解痉、降脂、抗凝和改善血管内皮功能的多重作用,作用于全身血脉.是其减缓或阻止动脉粥样硬化的主要机制.2、长期服用血管通片对血管弹性也有一定的保护作用.3、高频超声检查是观察动脉粥样硬化斑块的变化的可靠方法.