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产前MRI对胎儿中枢神经系统畸形的应用价值

摘要

目的:评价MRI在胎儿中枢神经系统畸形中的应用价值。资料与方法:34例孕妇,23-40岁,平均28.50岁;孕龄23-40周,平均29.32周.产前超声(US)检查后48小时内行MRI检查,T2WI采用半傅里叶单激发快速自旋回波序列(HASTE)、真稳态进动快速成像序列(True FISP),T1WI采用超快速FLASH序列(Turbo FLASH)扫描,将产前MRI、US表现与产后诊断或尸检结果对照.结果:产前MRI与US诊断一致并正确者14例;产前MRI正确并证实US可疑病变4例;产前MRI正确并完善产前US诊断2例;产前MR工正确并改变产前US诊断10例.结论:MRI诊断正确率为88.23%(30/34),误诊率为0%(0/34),漏诊率为11.76%(4/34)。US诊断正确率为64.71%,误诊率为29.41%,漏诊率为5.88%。US的误诊率(假阳性率)较高,MRI的漏诊率较高。MRI的诊断正确率较US提高23.58%.MRI对胎儿神经系统畸形的诊断具有一定的优势,与US相比,MR工可提供更全面、更准确的信息,甚至更正US诊断,可作为胎儿中枢神经系统畸形的一种重要检查方法和补充手段。

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