颈椎过伸性损伤121例临床分析

摘要

目的:探讨颈椎过伸性损伤的损伤机制、诊断、治疗方法及疗效.方法:回顾分析121例颈椎过伸性损伤患者的病史、临床表现、X线片、MRI等临床资料和随访结果,总结手术和保守治疗效果.结果:本组病例中在X线片上有改变的为86例,主要表现为:颈椎生理曲度异常、颈椎后纵韧带钙化、颈椎椎体骨质增生、椎体前缘软组织肿胀、发育性颈椎管狭窄.所有病例MRI均有改变,以椎间盘突出、黄韧带肥厚、后纵韧带钙化、硬膜囊受压及脊髓水肿、出血为突出特点.121例患者中,保守治疗22例,手术治疗99例.有4例人院时即表现为完全瘫的病人,一例行保守治疗,三例行手术治疗无明显恢复外,其余病例均有不同程度的恢复.结论:颈椎的原发病变的存在是导致颈椎过伸性损伤的基础；MRI是颈椎过伸性损伤早期检查诊断的重要手段,保守和手术治疗均有助于损伤的恢复.