高雄激素血症的FAI诊断界值分析

摘要

目的：探讨中国南方育龄期女性高雄激素血症的FAI诊断界值.rn 方法：通过多级系统整群随机抽样方法,进行横断面研究.在2个城市(广州和深圳)和2个城镇(中山市小榄镇和江门市新会区)共抽出3200名在20-45岁女性常住居民(在广东省内居住2年以上),均为汉族.应答率3009/3200=94.0％.再通过随机方法,约按1∶2的比例,抽出1526名女性进入研究.剔除可能影响雄激素水平的因素后,有444名女性纳入参照组.研究对象进行问卷(月经史等)、体格检查(mFG评分等)、妇科检查、经阴道/直肠B超、采血进行总睾酮(total testosterone,TT)和SHBG等激素和代谢指标检测。FAI=100×TT(nmol/L)/SHBG(nmol/L)。用聚类分析方法(K=2)和第5-第95百分位数确定FAI的界值。rn 结果：在参照组人群中，总体、20-28、29-37和38-45岁年龄组FAI第5-95百分位数值分别为0.7-6.4、0.8-6.7、0.7-6.3和0.5-4.5。按照该分析方法，0.7-6.4可作为一般人群中FAI的正常参考范围。在总体人群中，聚类分析方法将6.1作为划分高雄的界值（相应百分位数为88.3），这个数值与前述的6.4（在总体人群中相应百分位数为89.6）很接近。高雄的女性合并代谢紊乱危险性增高。在总体人群中，聚类分析或百分位数分析发现，FAI值随年龄增加而下降。FAI与年龄负相关（r=-0.185，P