主动脉夹层在螺旋CT平扫中的特征性征象总结分析

摘要

目的：总结主动脉夹层的螺旋CT平扫中的有诊断意义的征象。方法：对32例急性主动脉夹层的多层螺旋CT。胸部平扫检查的影像资料进行回顾性分析。结果：有25％患者观察到钙化或未钙化的内膜向腔内移位，有87.5％患者在调节/未调节窗位和窗宽后共发现血管内密度不相同的半月影。有18.8％发现明显增粗的升主动脉或降主动脉，有65.6％患者有肺和主动脉壁之间增厚的间隙，伴或不伴胸腔积液，上述的征象对主动脉夹层的诊断有重要的临床价值。结论：由于主动脉夹层临床症状多样化，十分容易被漏诊，在给予确定性的增强CT检查之前，许多患者在诊疗过程初期曾做过胸部的多层螺旋CT平扫检查，其实胸部平扫也同样可为确诊提供许多十分有价值的征象，放射科医师只要在阅片时常规性的关注主动脉的异常征象，常规性的对主动脉进行窗宽窗位对比调节，对夹层患者的及早诊断将有重要的临床意义。