少弱精子症者二次取精行IVF的实验室及临床相关指标分析

摘要

目的：评价少弱精子症者二次取精行IVF的实验室和临床相关指标的效果。方法：收集2009年1月-2012年6月在本中心行IVF周期中，取卵日二次取精的样本(52例)，选取其中少弱精子症者39例62份精液标本。由实验室同一人员进行精液常规分析，从而比较前后两次精液相关参数(量、精子计数、精子活动率、a+b级精子百分率等)的差异，归纳两次精液合并处理后行IVF周期的实验室(2PN率、优胚率、可移植胚胎率、冷冻胚胎周期率等)和临床(临床妊娠率)相关指标。结果：39位男性患者均通过手淫方式在1 h内连续取出两次精液。第1次与第2次精液相比：量显著增多[(2.71±1.44)ml～(1.64±0.88)ml](P=0.0004);精子计数减少[(17.85±26.51)～(40.38±22.81)×106/ml](P=0.0183)差异有统计学意义;精子活动率[(45.48±16.53)％～(51.26±14.72)％](P=0.0023)和a+b级精子百分率[(20.97±10.80)％～(38.35±22.03)％](P=0.0001)显著降低。与随机抽取40例一次取精行ⅣF周期相比，两次精液合并处理后行IVF周期的2PN率(67.25％)、优胚率(62.22％)、可移植胚胎率(81.57％)、冷冻胚胎周期率(77.42％)、新鲜胚胎移植临床妊娠率(61.29％)差异均无统计学意义。结论：少弱精子症患者取卵日连续两次取精行IVF周期同样能够获得较好的实验室及临床结果。