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儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征筛查评分标准的探讨

摘要

目的:探讨用儿童睡眠呼吸生活质量问卷、体格检查及电子鼻咽镜检查结果筛查儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的可行性.方法:在2009年间以睡眠打鼾为主诉来首都医科大学附属北京儿童医院儿童睡眠中心行多道睡眠监测(PSG)的儿童,进行OSA-18问卷调查、体格检查以及记录门诊电子鼻咽镜检查结果.以多道睡眠监测仪的监测结果作为诊断OSAHS的标准,将入组儿童分成OSAHS和非OSAHS两组,并将两组儿童的临床资料进行统计学分析比较.结果:两组间年龄、扁桃体大小评分、腺样体大小评分、OSA-18总评分、OSA-18问题1(响亮的鼾声)评分、OSA-18问题3(睡眠中有气喘或室息)评分、OSA-18问题16(担心孩予夜间不能得到足够氧气)评分之间有显著性差异(P<0.05).用Logistic回归(Backward:LR法)建立Y的回归方程并做ROC曲线分析.Y的界限值为0.735,即Y大于0.735,则患有OSAHS的可能性增加,其敏感度为62.7%,特异度为79.4%.结论:以OSA-18问卷、体格检查及电子鼻咽镜的结果对患儿进行临床评估,以初步筛查儿童OSAHS的方法是可行的.

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