广州地区儿童变应性鼻炎患者吸入变应原种类分析

摘要

目的：本研究采用标准变应原点刺液对广州地区变应性鼻炎儿童进行皮肤点刺实验,以明确广州地区变应性鼻炎儿童的主要变应原.方法：2008年8月～2010年1月期间来我院门诊就诊的患儿315例,以打喷嚏、流清涕、鼻塞、鼻痒为主要症状,病程在1年以上,符合兰州会议制订的AR诊断标准.男233例,女82例.将患儿分为3-7岁组(含7岁)和大于7岁组.使用国际标准化生产的阿罗格皮肤点刺试液(默克集团).选用常见吸入组变应原包括粉尘螨、屋尘螨、狗上皮、猫上皮、树Ⅰ,杂草类(艾蒿、荨麻、蒲公英、车前草)、霉菌Ⅱ,交链孢菌属、多主支孢菌属,阴性对照为甘油盐水,阳性对照为10g/L的盐酸组胺。结果：315例变应性鼻炎患儿中，283例变应原皮肤点刺实验(skin prick test,SPT)阳性，阳性率为89.84%。其中最常见的为屋尘蜗，粉尘蜗阳性率分别为72.70%和55.56%，其余过敏原阳性率依次为:狗毛11.43%，猫毛8.57%。低龄组(<7岁)SPT阳性率83. 69%低于高龄组儿童的阳性率94.83%，差异有统计学意义，P<0.05。在吸入变应原种类的比较中，低龄组尘蜗阳性率、猫毛狗毛阳性率均低于高龄组，差异有统计学意义，P<0.05，而在霉菌和树草类的比较中，两组之间差异无统计学意义。结论：广州地区变应性鼻炎儿童主要变应原是尘蜻，并且随着年龄的增长，尘蜗的阳性率也随之增加，因此，控制环境，避免接触变应原是治疗儿童变应性鼻炎的首要问题，并且，对这类患者及早进行标准化变应原免疫治疗，可以避免哮喘的发生。