鼻内镜下鼻中隔软骨修复治疗爆裂性眼眶内侧壁骨折

摘要

目的：探讨在鼻内镜下应用自体鼻中隔软骨修复爆裂性眼眶内侧壁骨折后缺损的方法及疗效.方法：回顾性总结我院自2002年2月至2010年8月在鼻内镜下以自体鼻中隔软骨修复爆裂性眼眶内侧壁骨折患者28例.患者主要症状为:眶面部淤血、肿胀、球结膜下出血、眼球运动障碍、眼球突出、视力下降、复视及鼻出血、头痛、头晕等.手术方法为:常规Meeserkinger入路切除钩突、筛泡,清除筛窦内血凝块及骨折碎片,咬除骨折区筛房,沿嵌入的眶组织四周钝性分离,将眶骨膜与骨壁分开,以鼻中隔剥离子由前向后将眶内容物仔细还纳.行鼻中隔偏曲矫正术,切取鼻中隔方形软骨,将切取的鼻中隔软骨沿骨洞四周压入眶内,封闭骨洞.结论：使用自体鼻中隔软骨修复爆裂性眼眶内侧壁骨折疗效肯定，并发症少。具有取材方便、性质稳定、不变形、不排异、不易感染等优点，而且没有传播疾病的风险。