脑微出血与脑卒中的临床研究

摘要

脑微出血(cerebral microbleeds、CMB)是脑内微小血管病变所致的,以微小量出血为主要特点的一种脑实质亚临床损害,常规MRI不能发现,可经T2加权梯度回波磁共振(T2-weighted gradient2echo MRI,GRE2-T2MRI)技术检测发现.表现为均匀一致,直径2～5mm的卵圆形信号减低区,周围无水肿.目前尚不明确CMB与脑卒中之间临床关系.本研究发现CMBs患者与无CMBs患者在高血压病、糖尿病、高脂血症危险因素之间有明显差异，显示高血压病、糖尿病、高脂血症是影响CMBs的发生的显著因素，推测高血压病、糖尿病、高脂血症加剧脑小动脉硬化，致CMBs发病率增加。脑卒中患者在常规行GRE2T2W1检测有无CMB，这对临床减少出血性脑卒中的发生、改进脑卒中患者治疗方案和判断预后都有重要意义。