肝硬化患者血液感染腹泻病原菌种类、分布和耐药性分析

摘要

目的:监测引起血液感染的腹泻病原菌的特点,为临床合理用药提供依据.方法:收集本院2000～2010年分离自血液的腹泻病原菌,分析其组成及耐药性.血液标本采用全自动血液培养仪(BACT/ALERT3D)进行培养,阳性标本用全自动微生物鉴定仪(Vitek2)鉴定,进一步采用CLSI推荐的K-B法进行药敏试验.结果:2000～2010年血液培养阳性的肠道病原菌140株分离自140例患者,以男性为主,117 (83.5％)例,40-60岁为发病年龄高峰组,占55.7％.引起血流感染的肠道病原菌以气单胞菌属居首位(75.71％),其次是沙门菌属(14.29％)、弧菌属(9.29％)和耶尔森菌属(0.71％).各菌属对抗菌药物的敏感性有差异,气单胞菌属对氨苄西林头孢唑啉的耐药率显著高于沙门氏菌属(P=0.0001和P=0.0000),而对左氧氟沙星耐药率则显著低于沙门氏菌属(P=0.009).气单胞菌属和沙门菌属存在多重耐药.弧菌属对多种抗菌药物敏感性较好.结论:多种腹泻病原菌可引起血液感染,且耐药程度不同,应引起临床关注并加强监测.