间羟胺对麻醉中血流动力学维持作用的系统评价

摘要

目的：评价间羟胺对麻醉中血流动力学的维持作用及安全性.方法：通过检索Cochrane图书馆、PubMed数据库、Embase数据库、CBM数据库、CNKI数据库、维普数据库、万方数据库,纳入间羟胺对比常规/安慰剂或麻黄碱维持血循环的随机对照试验(RCT),并对其进行方法学质量评价和Meta分析.结果：共纳入10个RCT.间羟胺相比于常规/安慰剂组而言,维持麻醉中血流动力学的作用明显,两组麻醉中低血压发生率的差异有统计学意义[RR 0.23,95％CI(0.12,0.41)],P＜0.01;收缩压的降低幅度的差异有统计学意义[MD-10.22,95％CI(-12.55,-7.89)],P＜0.01;心率的变化幅度差异无统计学意义[MD 3.35,95％CI(-11.88,18.58)],P=0.67.间羟胺与麻黄碱相比,两组麻醉中低血压发生率的差异无明显的统计学意义[RR 0.79,95％CI(0.45,1.39)],P=0.42;收缩压的降低幅度差异及心率的变化幅度的差异也均未显示出统计学意义[MD 1.47,95％CI(-0.39,3.34)],P=0.12;[MD-12.11,95％CI(-34.56,10.34)],P=0.29.结论：间羟胺能较好地维持麻醉期间的血流动力学,且其疗效至少不比麻黄碱差;在安全性方面间羟胺不良反应发生率也比麻黄碱低.