射频消融治疗阵发性室上性心动过速的观察与护理

摘要

阵发性室上性心动过速(PSVT)的电生理基础是折返—环路的存在;打断折返环路即可根治折返性心动过速.射频消融是利用频率100千赫～1.5兆赫的射频电流在X线的监测下通过穿刺股静脉、股动脉或者锁骨下静脉,把电极导管插入到心脏心内膜标测和靶点定位,置入消融导管(大头电极)作用于心肌组织,对局部组织产生加热作用,当温度升至40～50℃持续数秒后,可造成组织的不可逆的损伤,从而打断折回返路,根治折返性心律失常,而及时有效的终止室上速发作,临床意义重大.本院于2010年11月以来共收治60例阵发性室上性心动过速的病人，采用送导管手术室行电生理检查+射频消融，并进行术前和术后护理。射频消融作为治疗阵发性室上性心动过速的一种新的介入性治疗手段，有其独特的优越性，同时也给护理工作带来了新的挑战。这就要求护理人员不但要有扎实的基础护理操作和知识，而且还要有前沿的专科护理知识;同时因为患者对此项新技术的知识缺乏，所以病人会很大程度上产生很大的心理压力。而患者紧张、恐惧的心理会影响手术的实施，因此细心的心理护理非常重要，适时与患者沟通，采取询问、心理支持等积极有效心理护理，以利于手术地顺利进行。这就要求护理人员具有高度的责任感、爱心和良好的沟通能力，要做到细心观察、精心护理、准确判断、综合分析、全面动态地掌握病人动态变化，使病人早日恢复健康，早日回归社会，提高生活质量。