射频消融治疗阵发性室上性心动过速1520例疗效观察

摘要

目的 探讨阵发性室上性心动过速(PSVT)行射频消融(RFCA)治疗的有效性和安全性.方法 回顾分析1998-2011年收治的PSVT患者1520例,所有患者均行心内电生理检查明确PSVT类型并行射频消融治疗.结果 1520例PSVT患者中房室结折返性心动过速(AVNRT)912例(60.0%),房室折返性心动过速(AVRT)578例(38.0%),折返性房性心动过速25例(1.6%),AVNRT与AVRT并存5例(0.3%).射频消融术后复发35例(2.3%),再次手术成功20例,无效15例(均为房速),总成功率99.0%.术后发生不可逆三度房室传导阻滞并行永久起搏器植入4例,发生假性动脉瘤6例、动静脉瘘1例、穿刺侧下肢深静脉血栓5例、气胸1例,并发症发生率1.1%.结论 射频消融是治疗PSVT的安全有效方法,并发症和复发率与电生理类型和解剖特点、消融靶点的位置等有关.