旋转数字减影血管造影在肝肿瘤介入治疗中的运用

摘要

传统数字减影血管造影(DSA)因正常血管与肿瘤血管相互重迭，使超选择插管增加了难度。同时，较小病灶因前后重迭效应的存在宜于被其它病灶和正常结构遮盖，造成漏诊，笔者在肝肿瘤造影中同时行常规和旋转DSA，比较两种方法在显示小病灶及肿瘤供血血管的敏感性，评价旋转DSA在肝介入栓塞术的临床应用价值。在25例患者中，RDSA因其能多方位、多角度显示肝形态，提高了小病灶的检出率，清楚显示供血血管的走行方向。肝肿瘤由于多发现于中晚期多有肝内转移，在主要病灶外往往还有小子灶。旋转DSA较常规DSA在发现小病灶上有较明显优势。在肿瘤供血血管的显示上，旋转DSA能多角度显示，对于明确供血血管分布及走行提供较全面信息。其中4例在常规DSA不能清楚肿瘤供血血管时，通过旋转DSA能清楚展示肿瘤的供血血管及分支。